急診科是難得清閑的,即便江中院是中醫醫院,急診科的患者也是絡繹不絕.
很多前來江州中醫醫院看病的患者都是外地人,不遠千里前來看病,奔著江中院的名氣來的,要是掛不到其他科室的號,那也會前來掛急診.
散了會,李住院醫帶著方寒幾個人接班的時候,患者已經陸陸續續的來了.
方寒幾個實習生初來乍到,是沒有什麼任務的,李住院醫卻有自己的病人,住院醫也就是管床大夫,每天要負責登記檢查患者的病情,體溫是不是穩定,大小便,精神狀況等等.
晚班的住院醫見到李住院醫帶著幾個人,笑呵呵的打趣:"呀,李醫生開始帶實習生了?"
說話的時候很是有些酸溜溜的.
江中院分配來的實習生不是很多,急診科也就分了四個人,即便是加上其他醫院交流的,規培的,人數也不算很多.
正如第一附屬醫院的馮醫生所說,中醫改學西醫的多了去了.
國內的很多醫學院都有專門的中醫科系或者分院,不少人報考中醫都是奔著錄取分數低去的,一般來說,中醫類院校的錄取分數往往要比西醫類的低四五十分甚至更多.
去了學校之後,這些學生選修一個西醫臨床或者西醫類的選修課,畢業之後都找關系去西醫類醫院實習工作了.
一般畢業之後依舊從事中醫工作的學生,要麼是真的喜歡中醫,有這方面的底子,要麼是真沒轍,大學時候逛了,選修課沒學好,亦或者沒關系之類的,這不得不說是中醫的一個悲哀.
言歸正傳,分配來的實習生少,一般科室帶實習生都是主治醫有沒有興趣或者時間,然後才是住院醫,有資格帶實習生的住院醫,那都算是比較有本事亦或者有能力有前途的.
大多數時候,主治醫是沒多少興趣帶實習生的,住院醫們能不能帶實習生有時候也成了一種攀比.
夜班的住院醫有些納悶,平常也沒見李住院醫有什麼出色的地方啊,這次怎麼帶了四個實習生?白班沒人了?不至于啊?
李住院醫頓時有些尷尬,急忙轉移話題:"昨晚的病人怎麼樣,都好吧?"
"都好,注意事項我都寫在交接本上了,你等會兒查個體溫."夜班的住院醫擺了擺手:"我這就先走了."
李住院醫見到夜班的住院醫要走,頓時松了一口氣,這要是再繼續問下去,他都不知道怎麼回答了.
李住院醫也知道,這事瞞不了多久,或許等不到今天過完,他就會成為第一位跟著實習生混的住院醫,不過能瞞一會兒算一會兒吧,再說即便是別人知道,最多背後說說吧,這麼當面的尷尬,還是能避免就避免.
"哎,當醫生難啊."李住院醫滿心委屈.
急診留觀室不小,大概一百多病床,百分之八十都住著病人.
方寒跟著李住院醫熟悉了一圈問:"留觀室就住了這麼多人,咱們醫院患者這麼多嗎?"
"咱們醫院是東南五省最好最專業的一家中醫院,知名度很高,前來醫院的患者天南地北."
對待方寒,李住院醫是很有耐心的,畢竟真要算起來這個小組方寒才是領導,雖然這個領導還是個實習生.
"你要知道,現在大多數患者還是比較相信西醫的,能來咱們醫院的患者,百分之七八十都是那種久治不愈的,甚至有不少是根本就醫不好的."
一邊說李住院醫一邊搖頭:"中醫治療便宜啊,咱們醫院收費也算不低了,可和那些個知名的西醫醫院比起來那可是差遠了,人家有時候一個手術就是幾十萬,就這能不能好還是兩回事,可咱們醫院呢,幾十萬你能住好幾年,只要患者住在這兒,咱們醫院就要全力以赴保證患者的生命,治不好也不能讓死了."
"我靠,這樣下去醫院的病房豈不是早就爆滿了."吳磊爆了一句粗口.
李住院醫呵呵一笑:"這也是現在很多中醫院都掛著中西醫結合的名頭的原因,一方面現在厲害的中醫大夫確實越來越少了,另一方面,中西醫結合收費不同啊,有些真治不好的患者你要賴著,費用你也扛不住."
"這也是咱們醫院有郭老幾人把關,真要遇到一些疑難雜症,郭老等人都會前來會診,再一個,如果患者脫離危險,有了自理能力,醫院也是會勸說出院的,要不病房早滿了."
還有一句話李住院醫沒說,其實江中院最大的一筆收入來源中就有床位費.
中醫的治療費,藥物收費都是有規定標准的,別的不說,就說前幾天郭文淵會診的那位急黃患者,急性病毒性肝炎,這個病要是去第一附屬醫院或者省醫院,沒有幾十萬是下不來的,而且手術之後什麼情況也難說,急性病毒性肝炎死亡率並不低.
但是在江中院,昨天方寒問了任海強,患者已經開始恢複了,即便是到出院,花費也不會超過兩萬,其中床位費就占了不小的比例.
一些去過正規中醫院的人應該都有感覺,去正規的中醫院如果不住院,有時候花費甚至要比一些中醫診所便宜.
"其實各大醫院都差不多,雖然醫院規定患者來了急診之後後續治療各個科室負責,但是對于一些難纏的慢性病患者或者根本不能痊愈的患者,其他科室還是不願意接收,各個科室都有指標的,當然,床位也確實緊張."李住院醫解釋道.
"叮鈴鈴!"
幾個人正說著話,突然一陣急促的電鈴聲響起,方寒幾個人急忙向外面跑去,這是來了急症患者的預兆.
急診科有分診台,一般情況如果前來的患者病情不是很危急,都是在分診台等待,然後分診台的護士安排病人去找醫生治療,如果遇到病情危急的患者,護士就會摁動電鈴,整個急診科都會聽到.
方寒幾個人現在是最閑的,來的也最早,來到急診科門口,一輛推車已經急乎乎的推了進來,推車上是一位六十多歲的老人.
"患者呼吸急促,口吐泡沫,應該是心髒病,快通知方主任."跟著推車跑進來的一位護士邊跑邊喊.
"我這就......."李住院醫正打算給方浩洋打電話,方寒卻已經大步迎了上去.
走到推車邊上的同時,方寒一手已經抓住了患者的手腕,同時腦海中溝通系統:"兌換臨時高級診斷."
"高級診斷(臨時),崇拜點1000,是否兌換?"
"兌換!"
方寒毫不猶豫.
之前獲取的永久急救其實也包含診斷技能,只不過並不是精專,聽護士說患者是心髒病發作,方寒就不敢怠慢,急忙兌換了臨時高級診斷,1000崇拜點在一條生命面前算得了什麼.
一邊診脈,方寒一邊觀察患者的臉色,患者微微喘息,口吐泡沫狀痰液,痰液還微微有些粉色,這是病情危急的症狀.
臉色發白,大汗淋漓,嘴唇發紫,已經喪失了意識,種種跡象都是危急症狀.
同時患者的脈象也是乍疏乍數,忽強忽弱.
"這是心悸之症,屬于虛症!"
方寒很快有了判斷,一邊跟著推車跑,一邊向李住院醫喊:"心悸,虛症,幾號搶救室空著?迅速准備參附注射液或者人參注射液緩慢經脈注射,起搏器准備,預防患者隨時停博."
"啊......"李住院醫嘴巴大張,有些不知所措.
"啊什麼,忘了苗醫生怎麼交代的,出了事我負責."方寒喝道,這會兒患者垂危,他可沒有功夫和李住院醫解釋什麼,想必方主任等人馬上就能趕來,到時候自有判斷,這邊盡早准備,也算是爭取時間.
邊上的小護士並不認識方寒,原本聽到方寒大喊大叫還准備呵斥,一看李住院醫的態度,護士頓時閉嘴了,李住院醫她是認識的,方寒能對住院醫大呼小叫自然不能是新人,難道是新來的交流醫生,是一位主治醫?這麼年輕,而且還這麼帥?
"送患者去八號搶救室,護士按照方醫生吩咐的准備,方主任馬上就來."
被方寒吼了一嗓子,李住院醫也只好暫時順從,苗醫生交代了,治療上聽方寒的,他要是不聽,出了事責任就是他的.
等患者推進第八搶救室,方浩洋和苗醫生已經到了.
"什麼情況?"
方浩洋一邊上手診脈一邊問.
"心悸,患者臉色瑩白,嘴唇發紫,......脈象忽強忽弱,應該是虛症."方寒在邊上解釋.
方浩洋點了點頭,診了脈,松開手腕,又翻看了舌苔,急忙吩咐:"准備人參注射液,起搏器也准備,通知內科會診."
這邊方浩洋聲音剛剛落下,已經有護士拿著注射器進來了,正是人參注射液.
方浩洋一愣:"這麼快?"
"方醫生剛才已經吩咐了."護士回了一句,就開始經脈注射.
"方寒?"方浩洋回頭看向方寒,臉上全是吃驚之色,這個急症可不簡單啊,方寒能判斷出病症他已經吃驚不小了,沒想到方寒連急救方案也想好了......這簡直就是妖孽啊.
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