"小方,等一等吧."
錢小林喊了一聲,然後回頭問梅淑琴:"梅主任還有什麼建議?"
梅淑琴多少都有些尷尬,道:"是不是請中醫科和呼吸科的人一起做個會診?"
錢小林沒有回答,直接看向了方寒,征求方寒的意見.
"要是梅主任執意的話,也不是不可以,患者滴注參附注射液也之後情況還算穩定."方寒考慮了一下回答道.
對于患者家屬的建議,醫生都是應該慎重對待的,哪怕是不同意,也要說服患者家屬.
"通知一下中醫科."錢小林對王浩博吩咐了一聲,然後對梅淑琴道:"梅主任,您就是呼吸病方面的專家,我想呼吸科就不用通知了吧?"
醫院科室會診往往也是分好幾種情況的.
一種是學習意義上的會診,在已經有了治療方案的情況下,,,針對一些罕見病症或者疑難雜症,科室內部組織討論,在討論的過程中加深對病症的了解.
另一種是查漏補缺,在有大的治療思路的情況下,對某些方面還有疑慮,這個時候邀請一些相關方面的專家查漏補缺.
還有一種就是並沒有確診思路,大家一起商議討論.
今天梅淑琴的這個會診建議其實就屬于第二種,最起碼在錢小林看來是如此.
梅淑琴提議會診,很顯然是不放心方寒的水平,這個時候邀請呼吸科其實就沒有多大不要了.
"錢主任客氣了,我這會兒早就亂了."
梅淑琴嘴上這麼說著,不過還是同意錢小林的建議:"不過既然錢主任這麼說了,那呼吸科就不用麻煩了,我也知道燕京醫院的醫生忙."
病症會診,什麼時候會診,該不該會診,那絕對不是患者家屬可以決定的,梅淑琴很清楚這一點.
錢小林對她客氣,完全是看在大家都是同行,她本人也算是業內的專家,這才客氣.
要是普通患者,該不該會診,該請什麼人,患者家屬怎麼可能插得上話,多少患者住院,患者家屬從頭到尾連主任都見不到,都不認識.
作為患者家屬,誰不希望給自己的親人找最好的醫生?
要是患者家屬點名讓誰治療誰就治療,主任們還不忙死.
患者有選擇醫生的權利這是沒錯的,可這個前提也是在你能選擇的范圍內,人家有的醫生你都見不到,選擇什麼?
中醫科的人來的不慢,大概十分鍾左右,中醫科的專家就到了.
來人正是杜云濤.
進了門杜云濤甚至都沒看到梅淑琴,就首先開口了:"我說錢主任,方寒就在你們急診科,你這邊還打電話讓中醫科會診,難道今天方寒沒上班?"
燕京醫院的中醫科還是相當有名氣的,因而中醫科參與急診科會診的次數也不算少,不說每天,一周總有那麼兩三次.
可自從方寒到了急診科之後,這將近一月,中醫科基本上是很少接到急診科的會診邀請的.
而中醫科的幾位主任也都清楚方寒的水平,只要方寒在急診科一天,他們也確實不用操心急診科,如果方寒都搞不定,他們去了也是棘手的病症.
"杜主任."
邊上的方寒就急忙打了聲招呼.
"咦?"
杜云濤就驚疑了一聲:"小方在呢?"
梅淑琴的臉色就相當尷尬了.
她也是認得杜云濤的,杜云濤進了門的這兩句話什麼意思,只要不是傻子基本上都聽的明白.
"杜主任."
錢小林也招呼了一聲,然後給杜云濤介紹:"這位是........"
"梅主任也在,見過,見過."
錢小林話沒說完,杜云濤就向梅淑琴打了聲招呼.
都是燕京的專家,這麼多年了,多少都見過幾次的,至于熟不熟,私交好不好,那就是另外的事情了.
梅淑琴作為女醫生,先天上也是有優勢的,哪怕以前沒打過交道,總也不至于有什麼矛盾.
"杜主任."
梅淑琴向杜云濤打了聲招呼,然後尷尬的道:"患者是我的愛人,我也是關心則亂,所以特意讓錢主任請杜主任過來把把關."
這話就是客氣話了,杜云濤並不較真,看向患者,問:"什麼情況?"
"H7N9型禽流感."錢小林說了一句.
杜云濤聞言也不多問了,走上前查看患者的情況.
H7N9是個什麼情況,杜云濤多少也是心中有數的.
這會兒患者正打著點滴,還帶著氧氣罩,杜云濤也沒法摸脈,也只是做了一個簡單的檢查,然後問方寒:"小方你是什麼看法?"
"熱毒壅肺,內閉外脫證."
杜云濤就清楚這是重症了.
熱毒壅肺,是指熱邪壅滯于內,導致肺氣閉郁而形成的一種症候.
內閉外脫證則是熱陷心包證的進一步發展,是由氣營兩燔向功能衰竭轉化的過程中所形成的危重證.
對于方寒的診斷和辯證,杜云濤還是很相信的,既然方寒已經有了結論,想來也是有法子的.
這麼想著,杜云濤下意識一掃,就看到了邊上的湯藥.
"已經開方了?"
"嗯!"方寒應了一聲.
從實習到現在,因為年齡問題被人質疑,方寒已經習慣了,倒也不生氣.
人常說,若要公道,打個顛倒,換位思考,如果方寒自己是患者家屬,他也是不會輕易信賴年輕醫生的.
相應來說,年輕醫生中的高手畢竟是少數,天才畢竟是少數,並不是那麼容易遇到的.
杜云濤走過去端起湯藥,輕輕聞了一下:"生大黃,,全瓜萎,炒葶藶子,生石膏,人參.......宣白承氣湯加減?"
"同時配合參附注射液靜脈滴注."方寒道.
杜云濤不愧是杜云濤,單單這麼一聞,就能聞出方寒用的是什麼方劑,單單這一手現在很多中醫人就做不到.
"解毒泄肺,益氣固脫,這個方子非常好,怎麼........"
話說了一般,杜云濤就猜到原因了,改口道:"就按照這個方子用吧."
方寒的水平錢小林是清楚的,那麼這個湯藥為什麼不用,杜云濤就很好猜了,梅淑琴信不過方寒.
........
萬寶被搶救過來,穩定之後就轉到了急診科留觀室.
正在留觀室陪著妻子說著話,萬寶就察覺到了外面的動靜.
"這是出什麼事了?"
"我去看看."
萬寶的愛人站起身走到病房門口看了一眼,然後走過來道:"好像是院感科正在消毒."
萬寶的愛人雖然不是醫生,可有著一位醫生的丈夫,她也算半個內行了.
"院感科消毒?"
萬寶眉頭一皺:"好端端的院感科為什麼消毒,燕京醫院急診科出現傳染病了?"
想到這兒,萬寶就有些呆不住了.
作為醫生,萬寶自然很清楚傳染病的可怕,要是新型病毒,那就更麻煩了,燕京醫院急診科雖然沒有通知,也沒有封閉,可能通知院感科消毒,這個病毒絕對不容小覷.
要是平常,萬寶還不是很擔心,可他現在是患者,還是氣管炎,氣管炎這個病最忌諱的也就是感冒發燒,一旦感染病毒,其他患者或許還有可能搶救回來,氣管炎患者那就真的是九死一生了.
想到這兒,萬寶就對妻子道:"去叫一下醫生,出院吧."
萬寶的妻子也沒多說,站起身出了病房去找醫生去了.
不多會兒,王浩博跟著萬寶的愛人回來了.
"萬醫生要出院?"
王浩博還是很客氣的,不管怎麼說萬寶也算是燒傷領域的專家,在醫療領域知名度還是很高的,這樣的人能不得罪就不得罪.
"我想回水潭醫院,哪兒條件好,情況也熟,調養也方便."萬寶道.
"也好,我這就去給萬醫生辦理出院手續."
王浩博也沒有強求,萬寶說的也是實情,水潭醫院是私立醫院,環境確實好,當然,費用也高,萬寶自己就是水潭醫院的燒傷主任,去了住院費方面是不用考慮的,醫生護士們也絕對會盡心照顧,唯一的缺點就是水潭醫院屬于燒傷專科醫院,對呼吸病方面並不擅長.
"王總,冒昧問一句,是不是出現什麼傳染病了,我看到院感科在消毒."萬寶低聲問.
"H7N9."
患者是萬寶,王浩博也沒隱瞞,普通患者的話對這個病了解不夠,聽到可能會恐慌,可萬寶好歹是業內專家,雖然不是呼吸專科的,卻不會像其他人那樣.
"嚴重嗎?"
聽到是H7N9,萬寶確實松了口氣,他最怕的也是新型病毒,要是新病毒,急診科封鎖,那就麻煩了,H7N9的話,確實還沒有出現過人傳人的現象,燕京醫院急診科這邊消毒也不過是謹慎而已.
"重症,呼吸窘迫綜合征,方醫生正在負責治療."王浩博道.
"方寒?"
萬寶的臉上不動聲色,心中卻吃驚不小,這種重症,燕京醫院急診科這邊竟然也放心交給方寒?
"對,就是方醫生."
王浩博原本並不打算多說了,想了想又補充道:"患者是醫科大醫院呼吸科梅主任的愛人,梅主任建議中醫治療."