癲癇俗稱的"羊角風"或者"羊癲風",現代醫學給癲癇的定義是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病.
而在中醫中,癲和癇卻是有區別的.
中國文字博大精深,很多文字都有著各種意思.
就病症而言,中醫的病和症也是有不同的意義的,除此之外,比如癲癇,針灸,合在一起是一個詞,分開則是有著特指.
中醫中癇病一般指髒腑受傷,神機受累,元神失控所致,以突然意識喪失,發則仆倒,不省人事,兩
目上視,口吐涎沫,四肢抽搐,或口中怪叫,意識蘇醒,和常人無恙為主要臨床表現的一種發作性疾病.
癲病則是由于情志所傷,或先天遺傳,導致痰氣郁結,蒙蔽心竅,或陰陽失調,精神失常,臨床表現以精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,喃喃自語,出言無序,靜而多喜少動為特征的一種常見多發的精神病.
就現在來說,一般說的癲癇,也就是所謂的癇證.
癇證病症不一,病因很多,表現形式也輕重各異,呈現多元化.
上次方寒從米國回來,在燕京醫院治療大笑的患者也是癇證的一種.
癲癇屬于間歇性發作的一種慢性病,病因複雜多樣,包括遺傳因素,腦部疾病,全身或系統性疾病,是目前臨床上非常多見卻有非常麻煩和棘手的一種常見病.
目前癲癇已經成為神經內科僅次于頭痛的一種常見病,大多數患者都是靠藥物控制,減輕發病的頻率,治愈率僅僅一半,而且還要長期堅持治療.
此時休息室不少醫生都在輕聲交流.
這個病可是相當麻煩的.
在臨床上,什麼病難治療,什麼病好治療,其實並不是用輕重來衡量的,有時候患者病情危急,命在頃刻,可一旦搶救過來,患者恢複的卻非常快.
有些病看上去不嚴重,卻遷延日久,久治不愈,病情反複.
而癲癇正是第二種病症.
休息室大多數醫生都在輕聲交談,不過楊林成,湯于權等幾位知名專家卻沒有吭聲,而是認真聽對方說著患者的病情.
在這個時候,醫生們的水平也就顯示出來了.
就像是一群學生聽老師出題一樣,學渣那是完全聽不懂,不知道怎麼解題,這會兒就是聽個熱鬧,甚至交頭接耳,說一些自己的看法,可對于學霸來說,這會兒他們卻不會去分心,而是非常認真的聽這個題目的命題,條件等等,思考其中的問題.
等到齊楓林說完,湯于權首先開口問:"患者患這個病大概多久了,發作有沒有什麼規律,間歇大概是多久?"
"差不多一年多了,基本上每天都會發病,發病的時間差不多是早上六點到八點左右這個樣子,有時候中午和下午也有可能發病,不過早上的時候多一些."
"每天都發病,這個頻率算是相當高了."
"是啊,相當高了."
不少醫生都紛紛議論.
癲癇這個病,不發作和正常人沒什麼區別,一旦發作,就會突然倒地,口吐白沫,人事不省,相當的危險.
特別是在一些特殊的環境或者特殊的場合,一旦發病,往往都是有生命危險的.
比如河邊,山坡等等.
而且癲癇患者是絕對不能從事高空作業等一些危險的工作的,也不能開車.
類似于齊楓林兒子這種情況,那就更危險了,基本上時時刻刻都要有人盯著.
"早上六點到八點左右?"
湯于權和楊林成微微沉吟,這麼說這個發病其實是有規律可循的.
有規律就是好事,有規律可循,就容易找出病因,最怕的是毫無規律,你誰也不知道什麼時候發病.
只是按照齊楓林所說,患者其他時間也有發作,這就有些不好說了.
"中午或者下午發病的次數多不多?"楊林成問.
"不多,總共三次,兩次是中午,一次是下午."
"方醫生,您怎麼看?"蘇鐵航輕聲問方寒.
"還不好說,信息量太少."
方寒搖著頭,從目前齊楓林所說的情況來看,患者的症狀和大多數癲癇患者發病的症狀並沒有太大的區別,要說區別,就是發病頻率高一些,相對嚴重一些,同時大多數發病都是上午.
可這些信息,並不好做判斷.
"患者以前檢查和治療的病曆帶了沒有?"湯于權問.
"帶了,帶了."
齊楓林從手中的袋子里面拿出來幾個厚厚的文件夾.
"我特意多複制了幾份!"
說著齊楓林把文件夾遞給邊上的田志強.
"湯老,湯老,方老,廖老,秦主任,高老......."
田志強把幾份文件夾依次遞給湯于權,楊林成還有老爺子以及方寒等人.
齊楓林准備的很周到,病曆複制了好幾份,不過卻也不可能每個人人手一份,田志強自然是按照在場這些人的身份和地位給的.
老爺子和楊林成還有湯于權是人手一份,秦衛華和方浩洋也有一份,方寒也沒有拿到.
不過方寒就和方浩洋坐在一起,一起看著病曆上面的記錄.
細細看了一遍,收獲也不算大.
患者看過好幾家醫院,去江州中醫院看過,秦衛華給開過方,不過效果不大.
看過之後,方浩洋把病曆遞給了其他人,湯于權幾個人也是一樣.
"湯老,您怎麼看?"
楊林成問湯于權.
"現在還不好貿然下結論."
湯于權搖了搖頭,問老爺子:"方老有什麼看法?"
湯于權和楊林成暫時都不好下結論,老爺子知道個屁,他不好回答,所以問了一下齊楓林:"患者是每天起床之後就犯病,還是?"
"起床之後......."
齊楓林想了想道:"好像天陰下雨的時候不會犯."
"天陰下雨不會犯病?"
湯于權突然眉頭一皺,一拍大腿:"我知道了,還是方老哥見多識廣,這麼快就看出了問題所在啊."
老爺子有些懵,我看出什麼來了?
他這會兒還迷糊呢,只是好面子,所以學著剛才湯于權和楊林成問了一句.
之前湯于權和楊林成都問了一些問題了,他不能重複,就多問了一句發病是起床後還是怎麼回事.
"方老不愧能教出方寒那麼優秀的孫子,確實見識獨到."
楊林成也幾乎同時想到了原因了.
老爺子更懵逼,你們都知道了?
可問題我不知道啊!
"方醫生,您看出是什麼問題沒有?"
這會兒其他人都很好奇,什麼原因?
這位方老爺子早就有了猜測,所以多問了一句,這是在確認?
然後湯老也楊老也都知道了?
方寒微微沉吟,心中差不多也有了判斷,正打算給蘇鐵航解釋,齊楓林已經迫不及待的問了:"湯老,楊老,還有方老,犬子究竟是什麼原因?"
"還是讓方老說吧."湯于權笑著道.
"是啊,方老哥,您來說."楊林成也笑著道.
既然是老爺子先有了猜測,他們就不好搶老爺子的風頭了.
雖說是治病救人,誰說都一樣,可對患者和患者家屬來說,這先說後說就不同了,功勞算誰的?
醫不挾恩,可醫生也要名氣的.
湯于權和楊林成都是名家,也不會在這種場合搶老爺子的風頭.
"誰說都一樣嘛."
老爺子有些騎虎難下了,問題他不知道啊,就是多問了一句,結果湯于權和楊林成都知道了.
這要是換個場合,老爺子到不介意承認自己吹牛,篷花村誰不知道老爺子喜歡吹牛,好面子,可在這兒,剛才眾人眾星捧月,他這一轉眼就給泄氣了,不太好吧?
"方老爺,你就說說吧."湯于權笑著道.
老爺子微微沉吟,目光四下一掃,就看到了方寒.
"小寒,你看出來沒有?"
自己不行,有孫子啊,希望孫子爭氣,別讓自己丟人.
老爺子心中祈禱.
方寒自然是了解老爺子的,知道老爺子騎虎難下了,自然要給老爺子解圍,笑著道:"要不是爺爺您剛才提醒,我還真看不出來."
老爺子松了口氣,這意思是看出來了?
"那你就給大家伙說說."老爺子笑呵呵的.
"小方,那你就來說說吧."湯于權也笑著道.
方老胸有成竹,這是考驗孫子呢,也是給孫子機會呢.
怪不得方寒年紀輕輕就能如此出息,老爺子教孫有方啊.
"這個方寒也看出來了?"
"究竟怎麼回事,下雨天和陰天不發病,有什麼說道嗎?"
"不愧是郭老的學生,江中院的新星啊."
其他人私底下竊竊私語.
這會兒大多數人其實都是有些懵逼的,看出來的那就是真有本事啊.
人家方老爺子第一個有了判斷,之後就是湯老楊老等人,方寒也看出來了.......
凡是看出來問題的,那就證明比那些沒看出來的強.
"小師弟,那你就說說."楊林成也笑著道.
"說吧,有什麼看法大膽的說,這兒這麼多專家,不要怕犯錯."老爺子笑呵呵的鼓勵.
自己是沒看出來,是不明白,可誰讓自家孫子厲害呢,自己這個孫子那可是有國手之風啊.