"總結的很到位啊!"
"精辟!"
台下一些有見識的,這會兒對方寒的態度已經完全轉變了,不提方寒之前治療的患者,也不提剛才視頻中患者的真假,方寒能說出這麼一番話,那就真的是相當不簡單了.
正如前文所說,現在很多醫院的中醫大夫,十之八九都是學院派出身,學院派出身的中醫人,大都有個毛病,那就是喜歡把中醫的概念和西醫的概念相提並論.
這倒不是有些醫生刻意如此,而是下意識的一種習慣.
學院派的醫生,上了醫科大之後才開始接觸醫學,而在接觸中醫概念之前,這些人學的是什麼,數理化,生物學等等,而且這些人在學校的時候可都是學霸,學渣那可是考不上大學的,而且醫科類大學的錄取分數線並不低,哪怕是林州中醫學院,也比很多普通本科的錄取分數線高一些的.
而數,理,化,生物學這些是什麼,這些其實已經算是現代醫學的基礎了,換句話說,這些其實是西醫的根基,而中醫的陰陽五行,五運六氣,天干地支,易經八卦這些,很多人其實都是沒怎麼接觸過的.
這樣一群醫學生,哪怕學的是中醫,可在接觸中醫理論之前,很多人其實是排斥陰陽五行的,有了這個排斥心理,再去學中醫,一開始就很難.
這就好比一個人對另一個人的第一印象,第一眼你就覺得他是個壞人,這個觀念就不好改了,哪怕人家其實是好人,也需要長期的過程才能扭轉這個第一印象.
這是其一.
其二,現在的醫科大學,純中醫的醫科類院校很少,換句話說幾乎沒有,醫科類院校大都是中西醫並存的,這就導致,哪怕是中醫臨床的學生其實也可以去聽西醫的課.
要是一些中醫基礎紮實,有了一定門道的中醫人去聽,或許干擾還不算大,可很多中醫學院的學生對中醫都了解的事實而非,甚至有所排斥,這個時候再去聽西醫的,能不混的人真的不多.
大學五年,中醫了解了一些,西醫也了解了一些,到了臨床,就很容易被西醫的概念所誤導.
再加上醫院同樣是中西醫混搭,哪怕是一些中醫醫院,也都有中西醫結合科室,這種環境下成長起來的中醫人,你指望他對中醫能有多深的了解?
方寒之所以能有這種見識和認識,除了系統之外,其實也和從小接觸中醫有很大的關系.
方老爺子雖然不算什麼醫手名家,可也是比較純粹的中醫人,因而方寒從小就接觸中醫理論,先入為主,中醫在方寒心目中地位就稍高一些.
這個先入為主是相當可怕的.
因而剛才方寒的一番話,其實有一部分人是不怎麼明白的,聽不太懂.
有人沒怎麼聽明白,當然也有聽明白的,聽明白的才能明白方寒的深淺.
"這位方醫生了不起啊."
一位中年醫生低聲和邊上的一位說著話:"看到沒有,從始至終,這位方醫生都沒有拿稿子,也就是說剛才的一番話,都是臨場發揮."
這位這麼一提醒,邊上的人也注意到了.
"還真是,剛才都沒怎麼注意."
沒有稿子,在這種會議上卻能侃侃而談,而且言之有物,這就相當可怕了,沒有兩把刷子,找著稿子念,可能都會緊張.
方寒喝了口水,緩了緩繼續道:"中醫沒有癌一說,所以我們在臨證的時候不需要去鑽牛角尖,可同時,既然現代醫學有癌一說,我們也不能完全忽視,那麼現代醫學所說的這個癌究竟為何物,和我們中醫的臨證有什麼相通之處呢?"
"換過來,我們可以把現在醫學所認為的癌,歸類于一種病症,歸于一大類,那麼我們就會發現,腫瘤其實就是身體各部位的包塊,為什麼會產生包塊,那就是因為不通,為什麼會不通,不通大都是因為風邪和寒邪所致......."
"《靈樞-九針》里面有說'四時八風之客于經絡之中,為瘤病者也.......’"
"《靈樞-百病始生》黃帝曰:積之始生,至其已成奈何?岐伯曰:積之始生,得寒乃生,厥乃成積也......."
"在《內經》中,瘤和積的概念,其實就和腫瘤有類似之處........腫瘤有良性和惡性之分,而我們通常所說的癌則是指惡性腫瘤.......歸根結底,無論是良性還是惡性,病因大都是因為風邪寒邪所致,從而導致氣血流通出現問題,氣血不暢,經絡不通,身體各部位產生集聚和包塊........"
"所以,從根本上講,無論是癌還是腫瘤,亦或者徵瘕,不管如何稱呼,這一類病症依舊是外邪所致,從而導致身體機能出現問題,髒腑信息溝通出現了問題,在治療的過程中,我們應該著手通絡活血,驅邪扶正........"
說著,方寒對冼奮輕聲說了一句,冼奮在邊上稍微操作,顯示屏上再次出現了應海濤的視頻.......
"患者應海濤,肝癌術後轉移......."
方寒身後的顯示屏一邊播放著應海濤的視頻,方寒則一邊講著應海濤的病情和治療過程.
"這兒說一下,患者應海濤所所用的方劑就是方醫生根據患者的具體病情,擬的一個方子,命名為通絡祛邪湯,剛才視頻中七位患者,其中四位患者服用的都是通絡祛邪湯."
趁著方寒喝水的空擋,冼奮特意給眾人說明了一下.
"這個通絡祛邪湯正是以通絡活血,扶正祛邪為主,一個數疏通氣血,一個是平衡髒腑,扶正祛邪......."
"患者治療之初,身形枯瘦,臉色蠟黃,食欲不振.......明明患者已經做了肝癌切除手術,為什麼還會出現術後轉移?"
"肝為五髒之賊,故除本身病變外,且易牽涉和影響其他髒腑,形成比較複雜的病理變化,肝屬木,五行相生相克,木氣不足,自然不足以統攝水土,就會造成水土流失,脾胃和腎髒也會受到牽連......外邪侵襲,ji就會導致津血流暢不通,形成淤血痰濕,阻滯肝經........"
方寒講的很認真,深入淺出,同時以具體病曆做說明,這樣就更顯得通俗易懂.
原本一些人還只是靜靜的聽著,聽著聽著,就有人打開了面前的筆記本開始做起了筆記.
都是成年人,已經工作的醫生,而且大都是副高正高級別,到了這種程度的醫生,但凡有點上進心,那是不需要別人催促的.
學生上學需要老師督促,家長監督,可一旦進入社會,學不學是沒人在乎你的,學到本事,你才能勝任更高的職位,才能拿更高的薪金.
在體制內混的醫生,那位不想多學點東西,平常那是沒機會,現在機會就在眼前,這要再不珍惜,那就真的只能去當咸魚了.
不僅僅其他醫生,就是坐在前排的周同輝和唐云沖也時不時的記一下.
邊上休息室,秦衛華和方浩洋原本還只是很隨意的看著會議室的畫面,聽著方寒講解,聽著聽著,他們兩個人也不淡定了.
"脾胃之間,寒溫不次,邪氣稍至,蓄積留止,大聚乃起........"
秦省中醫醫院的劉主任這會兒也顧不得和邊上的高主任說話了,一邊記錄,一邊口中喃喃,加深理解.
這一刻,劉主任總算是明白為什麼會議室門口負責簽到的那位醫生說來不來隨意,損失的是你們自己.
類似于方寒今天講的這些東西,平常那可是真的不容易聽到的.
中醫規矩多,好規矩多,壞規矩其實也多,敝帚自珍的中醫人不少.
很多高深的東西,或者一些珍貴的秘方,不少中醫人那都是舍不得外傳的,放在以前,那甚至是傳男不傳女,傳內不傳外.
不知不覺間,原本還有些吵雜的會議室已經逐漸安靜了,從上往下看,能看到不少主任專家這會兒都像是小學生一樣做著筆記.
方寒的一些認識,都是基于各種技能達到一定程度之後才有的,而且通絡祛邪湯更是方寒在模擬卡的基礎上才推敲出來的一個方劑.
在模擬空間,方寒幾乎是反複試驗,反複修改,現實中只是一瞬,可在模擬空間,方寒卻不知道已經試驗了多少次.
模擬空間最牛的一點是不怕不錯,出錯了可以重來,這在現實中幾乎是不可能的,沒有患者能讓你不斷試驗,錯一次那就是一條人命.
就拿郭文淵和羅元辰等人來說,那都是摸索實踐了數十年,才有了現在的成就,在治療中他們依舊要小心翼翼,可在模擬空間,方寒卻完全可以放開手腳.
論綜合實力,方寒現在並不比湯于權差多少,再加上系統開掛,這就導致方寒今天講的一些東西是相當有深度的.
外行看熱鬧,內行看門道,今天來的可大都是內行,方寒講的這些東西有沒有用,有多大用,大多數人心目中都是有數的.