內科的工作開始了,在內科首先得要沉得住,什麼叫沉得住呢,就是要坐得住.早上查房,看回報的化驗單,修改醫囑,開新的各種化驗單.
一天的時間大半時間要坐在電腦旁打字.時不時的還得翻翻書.必要的時候還要和其他醫生討論一下.心內科還多了一項治療手段,介入.非常耗費時間和精力.
市醫院的介入,真的是讓幾個女人給撐起來了.頂著老黃的壓力硬生生的發展起來了,歐陽上台後,得到了大力支持,進了不少新醫生.
任麗已經不做介入了,新醫生已經接手了,她拼了幾年,放射吃的太多,白細胞上不去了.平時就是在鉛板後面指導著大家做.
張凡的帶教葉晶,是絕對不會去做介入的,放射是有害的,雖然有防護,可始終還是有害的,她直接拒絕了主任的提議.
就當個普通的管床醫生,也不想去進修.有病號了,能看看,不能看就找上級醫生.反正科室里面有上級醫生,處理不了的病號推給別人就完了.
不過她的優勢就是細致,只要她管的病號,一般是找不出毛病的.上級醫生怎樣說,她怎樣干,一點不出格,沒自己的想法.
她過的也逍遙,不像其他醫生忙的狗一樣.不爭不搶的,科室里面算是個好人.有病號就管,沒病號也不想辦法去爭.
她老公收入還算不錯,家里也沒啥壓力.她也不用考慮錢多錢少的事情.能多點更好,少了也成,無欲則剛.在科室里面算是隱性人.有急診也不喊她.她也樂得自在.
她目前有七個病人,病情都比較平穩.常規治療就行,也不用特殊看護.有個幫她寫病例的,她當然樂意了.
一下班,她就走了,張凡還得寫病程,粘貼化驗單.有時候還得給其他醫生幫忙,做個心電圖什麼的.
今天是葉晶的二十四小時,白天張凡很利索,該記錄的病程都記錄了,該粘貼的化驗單都粘貼了,要開的檢查也開了.
晚上其他醫生下班後,葉晶帶著張凡先查房,其他醫生走的時候,有危重病號的,已經給她打過招呼了.
不過一天三查房,是死規定.內科住的都是老病號了,對治療程序清楚的很,有的病號比轉科醫生都清楚.要少查房一次,分分鍾的跑到值班室來找醫生.
查完房,葉晶就開始皺眉頭,張凡內科不是很強,但是也看出幾個病號情況不太好.
心內科的病號,要命都是按分鍾來說的.一個治療不當或者延誤一下,病號說不定就沒機會了.
而且心內科意外特別多,本來好好的一個人,忽然房顫,心絞痛突發,醫生還沒趕到病房,人就沒了.這種事情多的很.
所以干心內的醫生,都要有顆強大的心髒,利索的腿腳.要能抗壓,能跑的快.
葉晶皺著眉頭說道:"今天又安穩不了了,這個班不好熬啊."不管怎樣說,十幾年的老醫生,眼光經驗還是有的.
張凡就不行了,實習的時候內科就沒去.上班後也沒轉過內科,系統又沒打開內科.所以有點茫然.
"是嗎!那就不睡了."張凡天真的說道.
葉晶轉頭苦笑著對張凡說道:"要是不睡覺就能解決,那就不是啥大問題了.真是後悔啊,當年幼稚不懂事,選了心內科.真是要命啊."
"現在後悔也來不及了."張凡憋著嘴想.
葉晶人還是大氣的,給張凡買飯,買水.這都是為了籠絡好張凡,寫病曆,粘貼化驗單,處理住院出院等一些事情她就不用干了.
"小張,你家是哪的.有對象了沒."張凡在寫病曆,她沒事,就在旁邊八卦.
"肅省的.還沒對象."
"哦,來邊疆習慣嗎,那你大學就沒談個對象嗎,我看新來的都是成雙成對的.上次來轉科的,就是一對小兩口一起來的我們科室."
"還好吧."張凡無語了,著女人太八卦了.
"聽說你定科室了,外科的那個科室.你們外科的就是好,做了手術就沒事情了.天天瀟灑的."
這話說的太外行了,三甲級的外科醫生瀟灑?那是主任或者是退休的吧.
張凡無奈的說道:"都差不多吧.也很忙的.手術多,有時候都顧上吃放."
"什麼啊,我就見你們外科的幾乎天天有飯局.還經常去唱歌,我都見過好幾次,我們醫院外科的."不說她自己去唱歌吃飯,還說別人,哎!
"是嗎,我剛來也不清楚."張凡真的無語了,不敢再多說,這女人話多的要死.
"等你定科了就知道.內科真的不好,女人堆里事情多的很,你穿一件漂亮的衣服,都有人說三道四的.煩的很."
"哦."張凡還打算早點寫完病曆,看看內科書呢,葉晶一直絮絮叨叨的,他心思都靜不下來,打錯了好幾次.
終于,十二點過了,她去洗漱了.張凡耳邊清淨了,還有三份病程沒記錄呢.
葉晶在醫生值班室睡覺,張凡就沒辦法去值班室睡覺了.而且內科的病房都是滿的,也找不到空病房睡覺,她也沒交代讓張凡回去.
張凡正猶豫該怎麼辦的時候,護士跑進來了."趕緊,五床不行了.葉醫生呢."
"值班室."
"你去喊,快."
說完話,護士就跑病房里去了.夜班護士是三個,醫生要是沒轉科的就一個.
張凡急忙跑到值班室門口喊道:"葉醫生,五床不行了,護士來喊了."
哐當!一聲,也不知道什麼掉地上了,葉晶披頭散發的出來了,邊跑邊說:"我就知道,我就知道,今天絕對不安穩.你快去推床旁心電圖."
張凡推著心電圖跑到病房的時候,葉晶已經開始做胸外按壓了,氣喘籲籲的說到:"你來,我按不動了.我做心電圖."
胸外按壓要按下去五厘米,一分鍾要100次,身體差按都按不動.肋骨骨折是胸外按壓最常見的並發症.強度的多大.
張凡趕忙接過葉晶,開始了胸外按壓."強心劑,靜推.最大劑量,快速."
家屬被趕了出去,扒著門口的玻璃往里面看,五床是個老頭,六十多歲.老太太在外面已經淚流滿面了,幾個孩子扶著老人,期盼著病房中的醫生.
滴!滴!滴!床旁監護儀開始報警,心跳曲線開始拉平.
"沒用了.拉個最後的心電圖吧.停止搶救."葉晶停下手,對張凡說道.
緩慢的退出病房,剩下的事情,也沒什麼可說的,病號的情況已經早早的就交代給了家屬,隨時可能死亡.
剛坐下沒幾分鍾.護士又來了,"九床!"然後轉頭就跑.張凡推著心電圖機子跟著葉晶跑.
"護士!護士!快來啊.我媽好像不行了.快點."二十三床的家屬喊道.
"你先去二十三床,我去九床.先做個心電圖.留好圖紙."葉晶吩咐張凡.
就在他們搶救二十三床和九床的時候,十八床又出狀況了.張凡連做心電圖的時間都沒,人就沒了.一個晚上,忙乎到天亮,一次性走了四個.
還沒喘口氣,早上就要討論死亡記錄.趕緊的寫病曆.補全搶救記錄.
就這樣來不及悲春秋,張凡度過了第一個心內的二十四小時.