李亮走了,准備回去加油看書,爭取再考一次市醫院的編制.李亮的運氣不好,估計沒多少希望了,因為擴招的研究生要畢業了!
婦產科的工作一天天的重複著.順產,剖腹產,白天還好過一點,因為大多數順產的孕婦都是提前做過孕檢的,胎位,胎兒大小都是合適的,而且還有很多助產師.
醫生主要的工作就是剖腹產,經過系統曆練的張凡,雖然還沒點開婦科,可有了普外的這碗酒墊底,對剖腹產也沒什麼可怵的.
一般都是肖紅主刀,張凡輔助.手術都是大同小異,張凡做輔助讓肖紅特別順手.幾天的手術下來,張凡已經對產科的手術沒什麼期待了.
雖然婦科沒經過系統曆練,現在張凡在手術上已經有了自己一定的心得,真正的是厚積薄發.以前在系統的曆練下,雖然對手術熟悉,熟練,可幾乎沒有什麼自己感悟的東西.
兩年的時間,終于在婦產科,張凡有了自己的手術感悟,這個感悟也算是一種突破吧!看著婦科的手術,他腦海中就能清晰的出現一副三維內剖圖.
各個角度,都有!這就是手術達到一定量級以後的提升.一般的外科醫生沒個二十年左右的時間,想在腦海中有構建出這種圖像是不可能的.雖然婦科是單列的一個科室,可早十幾年前,很多普外的的醫生就是兼職婦產科的.婦產科也算是從普外劃分出來.
肖紅是個女醫生,做手術也麻利的很.張凡跟了幾次台子後,就覺得可以拿的下來這個剖腹產了.
他想主刀可能性不高,這個責任太大了,而且風險也高,一個不注意大人小孩都有可能出事.所以只要沒定婦產科,想主刀產科的手術,洗洗睡覺吧,別想的太多.
呂淑顏在婦科,因為是研究生學曆,科里的醫生除了主任,其他人也都不好意思帶她,其實也沒什麼可帶的,三年的研究生主要學習婦科腫瘤,雖然在省院的產科手術做的少,可是她的基礎好.
也就是因為剛進醫院,大家雙方都不了解,雖然進科了,也得有個相互了解的過程,主任的意思也是想帶呂淑顏半年,然後就讓她獨立值班.
婦科和產科的手術室相連.呂淑顏有時候也會來看看張凡,在婦科領域張凡應該不是那麼的突出吧,所以只要她有時間就會來產科手術室溜一圈.每次都是發現張凡是助手!也看不出個所以然來!
周四早晨,產科手術室里.張凡沒台子可上,肖紅下夜班回去了,張凡被拉到手術室去幫忙,結果又不需要了,既然來了手術室換了洗手衣,張凡打算混一台手術再走,不然太虧了!
呂淑顏也在閑逛,"呂老師今天怎麼這麼清閑,沒手術嗎?"張凡打趣的問道.
"去你的,今天老大去給領導的兒媳婦安胎,我就放羊了!你呢,怎麼沒上手術?"
"沒手術可上,各個組都有人,不缺拉鉤的!"張凡說道.
兩人觀摩剖腹產的手術,就聽到手術室的電話響了,巡回護士接了電話:"好的,我問問."
"來了一個宮外孕大出血的,誰上?"
"快給肖紅打電話!我們都在手術台上,也沒空閑的人!"副主任肉孜古麗說道.她直接忽略了張凡和呂淑顏.畢竟兩人都是剛進科,這種手術是要死人的,所以不敢讓她們上.
"來不及了,人都已經休克了."
"主任,我上吧,我在省醫做過宮外孕大出血的手術."呂淑顏說道.
"你確定?"
"我確定!"
"誰給你做助手呢?"
"我來吧!"張凡說道.
婦科人多,平時副主任對張凡也不了解,現在人人都在手術台,沒辦法."你們先做,我把孩子取出來以後就來上你們的台子."
這是沒辦法的辦法!總不能把孕婦扔手術台子上去做大出血的手術吧!
宮外孕的患者是個小姑娘,十六歲,早戀,和同學吃了禁果,因為年紀太小什麼都不懂,結果造成了宮外孕.隨著時間的延長,造成了大出血.
小姑娘已經是休克狀態了.進了手術室連脈搏都觸及不到.手術室的所有人都望著呂淑顏,等著她下醫囑.呂淑顏在省醫的時候,的確做過宮外孕,可當時有帶教老師站台,現在獨立做手術,而且患者情況如此危機,大家都等著她,太緊張,讓她有點不知所措了.
情況如此緊急,呂淑顏有點懵了.手術護士是個老護士,她一看這情形,就大聲的喊道:"快去叫婦科的主任!"
越著急越讓呂淑顏腦空白!就是現在去喊人也喊不來人了,說不定還會干擾其他的手術,張凡立馬說道:"聽我的,開始輸血.地塞米松入壺.打開雙通道,准備手術,我主刀!"只要醫生下醫囑,護士就不會焦急,再緊急的時刻都能按部就班,畢竟都是經過數不清次數的訓練.
雖然張凡沒經過系統的婦科訓練,可普外已經紮紮實實的過了好幾遍了,就連解剖書他都能給寫出來了.沒啥可擔心的.
張凡有證,而且現在在婦科,所以護士得聽張凡的."沒事,走吧,這個東西就是熟能生巧的事情.今天你給我做助手."張凡拉了一把臉色灰暗的呂淑顏.
三年的研究生,五年的本科生,竟然關鍵時刻出現這種錯誤,呂淑顏自己都不能原諒自己,其實這個也不能怪她,八年的學生生涯,其實都是老師再帶的,所有的東西都是有個老師在給做靠山,忽然獨立了,如同飛出鳥窩的小鳥,沒有驚慌是不可能的.
手術開始,呂淑顏強忍著要落下的淚水,幫著張凡,"血壓多少?"
"80/50mmhg!"
"腎上腺素聯合多巴胺.開雙通道擴充膠體容量!"
開腹,吸血,張凡迅速的找到輸卵管,用卵圓鉗鉗夾出血部位,控制出血.當夾持住出血的那一霎,呂淑顏也順了一口氣,今天要是不能迅速的找到出血點,這個小姑娘說不定就要放到台子上了.
宮外孕大出血太凶險了.分分鍾要人命的.
"這一側的輸卵管沒辦法保留了!哎如此小的年紀,你說~"張凡說不下去了.
"張醫生,血壓穩定了,可以繼續手術了."
張凡正要繼續,婦科的副主任進來了,"怎麼樣,進腹了沒有,病人情況怎麼樣."她也著急的不行,隔壁的孩子剛取出來,她就下手術了,連手套都沒來得及脫就跑來這邊.
"已經鉗夾住出血點了."張凡回話道.副主任肉孜古麗有點不相信,舉著雙手站在張凡背後看了一眼,有點震驚."不錯!"然後就去消毒換手術衣,准備上台.
張凡速度很快,肉孜古麗一點都沒想到,按她的估計,一般的新手,這個時刻應該還在進腹呢,結果一看都鉗夾了!
呂淑顏眼淚都快流下來了,可這是在手術,張凡也沒辦法安慰她勸說她,這個坎只能靠她自己了!"希望不要成為她的心結!"張凡心里想著.
肉孜古麗上台也沒有做主刀,就站在二助的位置上,"嗯!不錯!真的不錯,我沒想到你們兩盡然能做到這一步!隔壁的孩子一出來我就趕緊跑過來了,就怕耽誤時間."她也害怕,真怕兩個新手出現問題.
下了手術,張凡換了衣服還想去安慰一下呂淑顏,結果沒見人,打電話沒人接!
呂淑顏躲在更衣室的角落里無聲的落淚.這個手術明明可以做下來的,為什麼在關鍵時刻腦子一片空白!為什麼不能和張凡一樣快速的下口頭遺囑!為什麼!為什麼!
她懊惱,生氣,傷心!並不是因為覺得不如張凡而懊惱,生氣的,而是她覺得她對不起八年的刻苦學習,對不起八年的日日夜夜.
主要她和張凡做對比了,一般的新嫩研究生,工作後還是得跟老師半年的,這就是上學和上班的區別.學生時代不管你如何,都有個老師!
肉孜古麗換衣走人,結果發現了角落里的呂淑顏,胖大媽看著紅腫眼睛的呂淑顏,走過去坐在呂淑顏的身邊,摟著她的肩膀說道:"不錯了,能站出去勇于承擔就已經很不錯了.當年我在鳥市進修的時候,好些個博士連手術器械都認不全."
"可,我覺得我今天真的好沒用!而且差點就出大事了!"
"呵呵!誰沒個第一次啊!以後就會好了.去洗把臉,收拾利利索索的,站起來還是一個女強人!那個張凡就是手底下利索一點,他的基礎和你相比差的十萬八千里,別氣餒!相信我,半年以後,你絕對能甩他八條街!"
肉孜古麗拍著呂淑顏的肩膀,把小姑娘帶出了更衣室.都是過來了,她很理解呂淑顏!
手術室外的家長,生氣,擔憂加羞憤!小小年紀盡然出了這個事情,以後該怎麼辦啊!華國,這種事情一旦發生,真的能讓你體會到什麼是人言可畏.
"你是怎麼看的!小小年紀就成這樣了,以後怎麼辦!你一天就知道打麻將,打麻將,她不學好就是你帶壞的!"氣憤的父親在指責孩子的母親.
"我怎麼帶的,你好意思說,你一出門就是好幾個月,我能怎麼辦!你還有理了.你爸媽生病我伺候,你在哪,孩子生病,你在那!你管過她嗎!怪我打麻將.你有本事就別娶我!等會就去離婚!"
"吵吵什麼,要吵出去吵,這是手術室!一點素質都沒有!"他們被路過的小護士收拾了幾句安穩了.
父親抓著頭發蹲在角落里不知道在想什麼,母親不停的抹淚!
這個宮外孕因素很多很多,其中未成年女性受孕後宮外孕的幾率絕對算高的,所以請女孩們一定要保護好自己!也請善待自己!