肛腸科,給人的第一個感覺就是治療痔瘡的科室.其實不然,肛腸科是圍繞著消化系統末端疾病進行診療的一個科室,而且這個科室的好多疾病,具體的病因都是還未研究清楚的一個科室,病因不明,所以預防起來就很困難.
就拿大家最熟悉的痔瘡來說,目前主流的學說認為痔瘡形成的原因有兩種,用通俗易懂的話說一種就是痔瘡的血管不通了.如長期的坐立,便秘,妊娠,前列腺肥大,盆腔巨大腫瘤等,均可引起直腸靜脈回流受阻.
其實這個說法大家都不怎麼支持,可也拿不出反對的證據.而西醫最主流學說,用通俗的語言來說就是,這個肛門收縮乏力,形成原因比較多.
因為病因不明,預防起來就非常的沒有確定性,用醫生自己的話來說,幾乎大多數的不良嗜好和生活習慣都能引起這個疾病.
肛腸的主任,其他的不談,水平還是不錯的,科室能開展的手術也不少,所以在地區醫院的水平中來說,這個科室還是在水准之上的,可就是因為這個婚姻問題,導致的科室沒有戰斗力.
沒有主任,只有張凡自己去上門診了,張凡第一次的門診就交給了肛腸科,帶著水杯還帶了一個護士,張凡去上門診了.
這個科室年輕病人和上了年紀的病人差不多,而且因為需要在特殊部位檢查,男女有別,帶個護士也方便一點.
門診的護士長看到張凡後,就笑呵呵的和張凡打招呼:"張醫生,來上門診了?"
"是啊,護士長."
"那我給你把名字掛上去了."
"好的護士長,謝謝你了."張凡客氣的打著招呼.
走到樓道拐角的時候碰到了骨一科的薛飛,在骨科張凡和他的關系算是最好的,而且這人也是一個熱心人,當時救治受傷戰士的時候,薛飛拼著招惹歐陽的風險,特意提醒過張凡,張凡對薛飛很是領情.
可這個家伙不著調,工作水平一般,雖然是主治,可技術和同樣是主治的周成福比起來就差很多,周成福在張凡還沒有壟斷手術的時候,偶爾還會偷著跑出去走個穴什麼的.而這個家伙,心思全用在了麻將上面.
"怎麼,張主任今天正式上任了?"張凡進入肛腸科暫時管理肛腸科的事情,外科的人都知道,因為都在一個外科大樓,消息傳遞起來非常的快.
"是啊,今天上門診,怎麼薛醫生,你也今天門診嗎?"張凡都懶的和他較勁,你越解釋,他就越來勁,大大方方的承認了,他反倒不會再調侃.
"說你胖,你還真的開始喘了,不就是看菊花嗎,得意毛毛."說著話,薛飛豎著小拇指頭鄙視張凡.
"嗨,你還別看不起,等你哪天打麻將打出痔瘡來.我絕對會用大拇指頭給你檢查."
"呸!呸!呸!你個烏鴉嘴,你才得痔瘡呢.說正經的,你以後來不來骨科了,我還指望著著你罩著我呢,你真不會是看上肛腸的這個科室主任位置了吧."薛飛現在在骨科也難捱,骨科分家,三個骨科拼命的再做手術,他好多手術拿不下來,老高對他也是一肚子的不滿.
"老哥你自求多福把,我上門診了."張凡去了肛腸科的門診.薛飛的態度就是很多醫生的想法,張凡雖然技術很牛,可去當一個科室主任,大家都覺得不可能.
張凡帶的護士,叫陳曉麗,孩子才兩歲,是個少婦.在肛腸科的護士里面,算是技術過硬,手腳利落的一個護士,護士長特意讓她來幫張凡的.
第一個病號就是一個熟人,老于頭,邵華他們老小區的一個鄰居大爺,六十多歲.邵華爸爸的棋友,兩人三天吵架兩天和好,要是幾天不見,相互的還很惦念對方,連帶著也見過幾次張凡,打過幾次招呼.
這老爺子這幾天有點不是太舒服,因為是屁股方面的不舒服,也不好意思給子女說,就和老伴來掛號看病了,當進入肛腸的門診,一看是張凡,老爺子先是一個激動,因為醫生是熟人.本來臉上都湧現笑意了,結果一想,又有點不好意思.
"老爺子,進來啊,站門口干嘛啊."第一個病人站在門口踟躕不前,張凡一看是熟人,也樂了,不過硬是忍著沒笑出來.
"哎!張醫生啊,你在肛腸科啊."
"是啊,老爺子."
"不是在外科嗎?"
"肛腸科就屬于外科的.你怎麼了?那不舒服."張凡不能順著他說,人老話多,你要是順著他的話,估計能聊到下午去.
"也沒什麼毛病,就是最近老是咳嗽."老于頭真的有點不好意思了.這就是尷尬所在,因為這個有點不好意思,他說起自己的症狀就開始含含糊糊.
這麼一含糊,他老伴忍不住了,"人家醫生還忙著呢,這不是你的棋攤子,張醫生啊,他最近不知道怎麼了,無緣無故的咳嗽,而且有時候一咳嗽啊,那個屁股下面就掉出一截腸子來了!有什麼就說什麼啊,都多大年紀了,你還不好意思!"老太太一口氣就說明白了.
"哦,原來這是這樣啊,老爺子那你咳嗽多久了,發燒了沒有,痰多不多,有沒有其他症狀呢?"
"沒,好好的,就無緣無故的開始咳嗽,嗓子也不癢,就是忍不住不自覺的咳嗽."
"哦,這樣啊~"說著話,老于頭就開始咳嗽,他的這個咳嗽張凡一聽就知道,不是刺激性咳嗽,好像是腹壓引起的咳嗽,因為這種咳嗽很低沉,而且不連續.
"好像出來了!"老于頭臉都憋紅了,像做錯事情的孩子一樣,低垂著眼睛不敢看張凡和自己的老伴.
"腸子又出來了?"他老伴是個大嗓門,老太太有點虎,沒注意到自己老頭子的心態."吵吵什麼!又不是下蛋,出來就出來了,你喊什麼!"老頭真的惱羞成怒.
"沒事,老爺子.別著急,你爬到檢查床上,我給你檢查一下."
護士扶著老頭子趴在了檢查床上,張凡開始戴手套."姑娘啊,你把著個簾子拉上你就出去把!"
"好的,大爺."護士扶著他趴在檢查床上後,就拉上了簾子.
"大爺把褲子脫下來."
人老了行動不便,在老太太的幫助下,把褲子脫了下來,張凡一看,"嗨!一疙瘩肉團從肛門里出來了,像極了放在屁股中間的肉丸子!"
這個疾病真的很尷尬,前期大便稍微一用力,直腸就出來了,便後它自己又回縮進去了,隨著時間的發展,這就麻煩了,用力,咳嗽都會導致直腸脫垂,有時候行走的時候,不得不用手捂著肛門,不然它就掉出來了!
脫出,如果能回納還算不錯的,要是沒有及時的回納,直腸一腫脹弄不好就能形成絞窄性的壞死,所以這個疾病真的令人尷尬.