如果有個人,祖上從來沒有闊綽過,八輩子都餓著肚子過來的,哪他絕對不會緬懷什麼以前,因為沒什麼可緬懷可去驕傲的.
要是祖上大富大貴,傳到他的時候,什麼都沒有了,他也只是聽說過沒見過,哪絕對的心里滿滿的都是糾結.
國家也罷,行業也罷,其實這個和人或者和家族是一樣的.比如一個肩關節脫位,西醫複位最少的需要兩個人,醫生還不能歲數太大,老了就干不動了,但是華醫,好些個老頭,好些老不死的,他自己都走不穩當了,可對這種複位,太簡單了,一個人一把椅子,輕輕松松就能複位.
然後就是所謂的挑人,要是沒有合適的人或者其他因素,這些手法會的人越來越少,最後就成了傳說.醫療不像其他行業,一個手法的創立,一個簡單手法的創立,說不定就是幾代人慢慢摸索出來的,說流失也就流失了.
現在科技如此發達,但是好些小竅門,好些經驗性的東西,如果沒有前人去引領,想去複制,真的不是一般的艱難,而且現在醫療體系的不同,好些醫生也不願去研究或者不敢去創新,反正就是照著教科書,照著每年的醫療規范,怎麼規定怎麼治療,想突破太難了!
張凡帶著這個三十多歲四十歲的中年女性,坐在了檢查床上."先把上衣脫了,我得看看.能脫下來嗎,脫不下來,我這里有剪刀."說完,張凡忽然覺得不對,好像說錯話了.
"沒事的,醫生,沒事的.不用剪刀."女人咬著牙,原本就劇痛的她,因為活動手臂,導致更加的疼痛,豆大的汗珠如同直接倒在頭上一般,嘩啦啦的直接掉了下來,真的是嘩啦啦的掉下來的.
破爛不堪的工作服,豆大的汗珠,忍著劇痛,為什麼呢?這就是世界,這就是成年人的世界,拼吧,勇敢的拼吧,希望她能拼出個未來,希望能早點過上她夢想的生活.
"你這是怎麼受傷的?"張凡一看就知道是肩關節脫位.肩關節脫位在全身關節脫位中最常見,約占50/左右.
主要是肩關節是活動范圍最廣泛的一個關節.而且因為肩關節在解剖結構上缺少穩定性,關節盂小而淺,肱骨頭大而圓,關節囊寬松,所以容易發生脫位.
通俗的說,胳膊頭就是一個突出的圓球,而身軀就是有一個淺淺的窩,然後這個圓頭是扣在這個淺淺的窩里面的.
"卷揚機上的架子車拉著水泥,卷揚機上堵塞架子車的鐵條不知道怎麼不見了,卷揚機一上升,架子車就往前跑,她看著架子車要掉下去了,就去抓.太瓜娃子了,要不是松手的早,估計架子車把她都帶球下去了.真的算是命大啊."
一同來的一個男人,雖然語氣帶著生氣的口吻,可看他用力的托著女人的身體,微紅的眼睛,就知道他很憐惜這個女人.
"你是她的家屬嗎?"張凡問道.
"嗯!我是她男人."
這個基建,大型的不知道,小一點的好像就是洋蔥,一層一層朝下承包,反正利潤好像也和洋蔥一樣.對于這些工人,什麼保險,什麼各種福利,好像也不是很健全.
"來,趟下來.慢慢躺下來.對扶著一點."張凡看過片子後,對著女人和一起來的兩個男人說道.
"身上土大的很,你這白單子~~"女人看著鋪在檢查床上潔白的單子有點猶豫.
"嗨!都什麼時候了,你還操心這個,躺下來,快."張凡真的感動了,能打動人的不是什麼驚天動地的事情,反而就是這些不經意的小細節.
"你這個沒有骨折,就是一個簡單的脫位.沒事的.躺好,我給你複位."
"嗯!"雖然張凡都說了,女人還是猶猶豫豫小小心心的躺下來.
"趟實了.來你過去用手頂住她的肩頭.對雙手按著."
肩關節脫位首先就是傷肩腫脹,疼痛,主動和被動活動受限.肉眼可見的是肩三角肌塌陷,呈方肩畸形.而且你讓他用患側的手去摸正常的肩膀,是摸不到的.
"來,忍一下."說著話,張凡脫下自己的鞋子,雙手抓著女人的脫位的胳膊手腕,用腳跟踩在患者的腋窩里.系統中給出的康複治療,初級的時候,靠著給護士按摩,在縣醫院的時候就圓滿了.
所以對于這種複位,對于張凡來說太簡單,雖然簡單,但手法並不是最好的,因為這個系統是西醫的,而不是華醫.所以複位也是西醫複位法.
持續的牽拉,這個牽拉就是先讓胳膊上的肌肉松弛,兩手用穩定持續的力量牽引,牽引中足跟向外推擠肱骨頭.同時旋轉,內收上臂即可複位.複位時可聽到響聲
說著很簡單,可這種方法,醫生上點歲數就搞不成了,一個肌肉牽拉你就搞不動了.
張凡拉著拉著,感覺差不多的時候,胳膊一旋轉,腳跟用力一推肱骨,只聽"咔嚓"一聲,伴隨著女人悶哼一聲.
"好了,還複了.你試試,摸摸自己的對側的肩頭."張凡穿好鞋,對著女人說道.
"嗯,好了,醫生."女人輕輕的活動了一下,真的好了.
"先別急,我得給你們說說.你這個是暴力損傷的,必須固定,不然以後說不定就成習慣性脫位的."
"怎麼固定?"女人問道.
"三角巾或者石膏都成.最少要三周,不然恢複不過來的."
"醫生,吃點藥行不行啊,這個固定三周我什麼都干不成了,娃他爸一個人干活,吃不消啊.醫生求求你了."女人疼的時候沒有叫,複位的時候沒有叫,可一聽三周不能干活,她著急了.
"你聽醫生的,還想不想要胳膊了.我怎麼干不下來."男人攙扶著女人,深怕她摔倒.
"額!這最好還是固定吧,不然留下後遺症就不好了."
"可是,家里的娃子,老人~~"
"固定,醫生,聽我的,我是一家之主,固定.這婆娘怎麼這麼倔哦!"
"哎呦!怎麼要這樣啊,怎麼要這樣啊!"女人說著說著就開始哭了起來.疼不怕,苦不怕,就怕干不成活,為什麼?
最能讓這幫鐵石心腸動情的人就是孩子和自強的人,張凡轉科曆練了許久都很少動情了,結果今天讓女人給弄的胸口發悶.
"先不哭,先不哭,我想想我想想."張凡捏著鼻梁在思索.
"這有什麼可擔心的,重活干不成,干點輕活還是成的把,門診這邊,缺個清潔工,你干不干?就是掃地拖地,收拾垃圾什麼的."門診護士長也說話了,胖胖的護士長看著如此自強的女人,也想幫她一把.
"干,干!"女人淚眼婆娑的看著護士長,趕緊用土蒼蒼的工作服擦了擦自己的眼睛.
"工資可能不高,也就兩千三四,不過你收拾的這些紙殼子啊什麼的,自己可以拿出去買,而且還有醫療保險."
"謝謝啊,謝謝啊!"女人不顧胳膊,拉著自己的男人給護士長和張凡鞠躬.她在工地干的是計件活,一天下來也就兩百多,現在這個事情真的是好事臨頭啊.
"呵呵,謝謝護士長了."張凡笑著說了一句.
"謝什麼,趕緊固定吧.休息幾天就來上班,到時候,直接來找我."胖胖的護士長這時候,越發的慈眉善目了.
門診就如同是一個社會的縮影,什麼樣的人都用,什麼樣的事情都可能發生.一天的時間,張凡收住了七八個住院要手術的病人.這些手術病人都是他們組的病號.
張凡在門診忙,科室里的醫生也沒閑著.薛飛他們辦理著入院出院,准備著明日的手術,工作就是這樣一天天的過去.
隨著天氣熱了起來以後,政府工作也緊鑼密鼓的開展起來了.往年國家撥給茶素市的醫療資金除了買!買!買!以外幾乎都原樣送還回去了.
一是領導不重視,二是城市里大醫院的醫生也嫌累,把下鄉看成苦差沒人願意去.不過這次不一樣了,直接就是鐵血政策,想升職稱,想升職位的醫生都要去下鄉.
而且因為這次西部支援的資金雄厚,所以各個科室都要抽點骨干下去支援.好些城市或者省份,就巴掌大的一點地方,當天去當天回都沒什麼問題.
可邊疆不行,就單單一個茶素地區,就比很多省份的地盤大,而且這邊高速路不是怎麼暢通,居住的人又分散,下鄉對于常年在城市的醫生來說反正不是什麼好事情.
要挑人了,住院升主治的,副高升正高的,可這些醫生對于這麼大的地方,還是杯水車薪.不過對于這種事情,歐陽辦法多的很.
直接內部提拔,提拔所謂的中層,醫院的中層太扯淡,這玩意,也就是院長一句話的事情,全員動員大會上.
"國家給了如此優厚的條件,如此強力的支持,可好些醫生對于這個下鄉畏懼如虎,能說的過去嗎?除了孕婦,孩子在兩歲以內的除外,其他醫生護士都在備選行列里面.不要和我談什麼困難,你再困難,有人家在牧區待了三十年的醫生困難嗎?"
老黃時代,還可以想辦法溝通一下,或者陰奉陽違一下.歐陽時代,更本不行,老太太直接強勢的成了鋼鐵.動員大會開完,緊接著就是對于科室人員的行政命令也下來了.
好些科室提拔了副主任,而且以往科室是沒有住院總的,這個職位怎麼說呢,其實是從美國學來的,這幾年也開始慢慢的再華國流行了,其實就是一句話,讓你多看病,多做手術,快速提高!
骨一科,張凡逃不掉的成為了住院總,這個事情,張凡早就預料到的.歐陽對他去走穴,弄私人醫院的事情早就看不過去了,這次也就順水推舟的把張凡推了上去.
以前,華國的科室雖然是三級診療,但是對于這個科室職位競爭有點混亂,隨著經濟的發展,醫療行業也開始正規起來.
想當院長首先要當過科室主任,想到科室主任,首先要當過住院總.雖然也有弊端,但是這種有規可循的事情,算是公平的,不再是隨意點將或者八仙過海.
晚上回到家,吃過晚飯.張凡和邵華就去外面散步,兩人好久沒這樣散步了.走在街頭,微風吹過,邵華的秀發隨風舞動.
"我要下鄉了,對不起啊.房子裝修,買家具什麼的就靠你了.我顧不上了."張凡牽著邵華的手.
"沒事,你不下鄉也顧不上啊.你去哪,要多久."邵華略微撇了撇嘴,沒辦法啊,自己的愛人攤上了這麼個工作,能怎麼辦呢.
"還不知道.華!"走在街邊的花壇下,張凡輕輕的摟著邵華.
"怎麼了?"邵華依偎在張凡懷里.
"等我下鄉回來,我們就結婚吧!"張凡輕聲的說道.
"好!"邵華輕輕的閉上了眼睛,感受著愛人的心跳.
伴隨著夕陽,兩人拖著長長的身影漫步在街頭."結婚,也不是說結婚就結婚的.你看啊,房子還沒收拾好,家具什麼的都沒有,還有叔叔阿姨也還沒有來.還有一堆事情呢."邵華拉著張凡在一件事一件事情的給張凡說.
"嗯,哪咱們就一件事一件事的先解決.我爸媽,哎!大仙害人啊."張凡無奈的歎了一口氣.
"呵呵,沒事的,慢慢和老人溝通唄,叔叔阿姨很通情達理的."邵華安慰著張凡.
隨著醫院的各種調整,下鄉的人員名單也下來了,有二十多個醫生,二十多個護士.醫院給這些人員放假兩天,讓他們准備.
這次下鄉為期三個月,在政府人員的陪同下,要把邊遠地區都轉過來.張凡不出意外的也在名單里面,而且他和婦科的呂淑顏是最年輕的.
呂淑顏的學曆不錯,而且在婦科工作紮實,技術提升的也很快,這次她也被提成了婦科的住院總.
二十多個醫生分成了五個組,張凡和呂淑顏在一個組,配了兩個要升主任醫師的醫生,然後配了四個護士.一個醫療小分隊就成立了.
齊備一切,就等待著出發了!