378 搶手術

大雨,清晨起床後,張凡發現外邊下著雨,從窗外望去,街上雨水都開始翻泡了."夏天都沒到呢,就開始下如此大的雨了!"張凡納悶的自言自語的說了一句.

"張凡,快來洗臉,吃完飯了送我一下,下大雨,我今天要早點去單位.我的一個客戶和我約好了,今天要給他放款."

張凡望著窗外發呆的時候,邵華在衛生間里大聲的喊道."好!"張凡進入衛生間後,看到邵華再吹頭發.

"要早點去,你還洗頭發啊,來我給你吹,外面下雨了,吹不干容易感冒."張凡結果邵華手里的吹風機後,開始幫著邵華吹頭發.

"這不是忘記了嗎.我聽到下雨才想起來,我哪個客戶是搞土建的,一下雨他就只能休息,所以我才想起來.

我哪個客戶一副苦大仇深的長相,和我們行長好像關系不錯,要是怠慢了,他就會去告狀,上次把我們部門的小劉就給告了,就因為沒給他主動倒水."邵華一邊享受著張凡的服務,一邊說著話.

烏黑的秀發,如同緞面一般,張凡輕輕的晃動的著吹風機,尋找著還未變干的發絲.

"你們好了沒,飯做好來.快來吃."邵華媽媽在飯桌前喊了一聲.

"來了來了,馬上來了."邵華答應了一聲.

奶茶,馕,小菜,還有點香腸,蛋白質,脂肪,維生素都齊全了."這大雨昨晚就開始下了,這麼大的雨少見啊.估計得有麻煩事情了."老頭端著奶茶望著窗外,張凡坐下後,他就對張凡說道.

張凡還沒回話,就被邵華媽媽給懟回去了:"趕緊吃,少神神道道的一天.吃完陪我去菜市場買點菜,家里菜沒了."

"哼,知道什麼啊!"老頭被懟了,一口喝完了奶茶.

"快,走.我來不及了."邵華隨便拿了一點馕餅後,就嚷嚷的說道.張凡三口兩口的吃完後,也開吃穿鞋出門.

"知道今天有事,也不早點起來.一天天的不好好吃飯,影響著張凡也吃不好.再這樣我不做飯了."老太太看著剩了一大半的飯食,頓時來氣了.

"嘿嘿,知道了我親愛的老娘,我們走了.你們小心點,下雨路滑,不行就等我們下班買菜去."邵華笑嘻嘻的安撫了一下自己的老娘.

"指望不上!快去吧.穿熱點,"老太太消氣了.老頭聽著自己老太婆不停的叨叨,就皺了皺眉頭,自己心里嘀咕:"又不是小孩子!"

張凡開著車送著邵華去了單位.下雨車速很慢,路上還有點壓車,"前面出車禍了."張凡探著頭看到了前方的路況.

"嚴重嗎?"

"應該不嚴重,這速度也嚴重不了,估計是個剮蹭吧."

一會兒的功夫,張凡送邵華到了單位,"我走了,你路上小心點.我給你車上放了把傘,就在後面."

"好的,你也注意點."

在邊疆下雨比下雪好一點,下雨不用提前到單位,如果下雪就不行了,下雪就是吹沖鋒號,必須提前半小時到單位.

張凡趕到單位的時候,醫院大門口都有點積水了."都下了一晚上了,還沒停."在外科大樓,張凡看到了胸外的主任.


"是啊,今天估計車禍不少啊."兩人隨便聊了幾句就到了各自的樓層.

下雨大小,醫院的工作照常進行.拇外翻的患者早早的就被拉到了手術室.常規消毒,張凡帶著王亞男開始手術.

拇外翻,小小的一個拇外翻,幾乎有兩百多種手術方式.手術方式多並不是什麼好事,因為這就代表著大家都不確定到底哪種手術方式是最好的,都在不停的探索著.

張凡當然後有優勢了,因為系統,他知道何種術式是未來的趨勢,但是這種事情,只能自己去做,說給別人,別人都不相信.

這種事情,必須有數據,只有用數據才能說服別人,可現在華國的詢證醫學還顧不上這種小手術.自己干,估計干到退休的時候可能才會有點說服人的數據.

"張凡,咱們用那種術式,昨天晚上我看了一晚上的手術資料,這個術式太多了,我怎麼看怎麼覺得都有優勢."王亞男非常的用工,這種手術,她沒做過,碰到了,就在私底下做好功課.

張凡看了看有點眼袋的姑娘,說道:"是啊,如果沒點優勢,估計都被淘汰了.咱們用松解術加軟骨糾正的聯合方式."

"額,沒看到過這種手術方式啊."王亞男略略低著頭思考,然後抬起頭肯定的說道.

"你把兩百多方式都看完了?"張凡有點小驚訝,沒想到這姑娘這麼能肝.

"嗯,看完了."王亞男有點小驕傲的說道.

"別太這麼肝了,會老的很快."張凡也就隨口說了一句,算是廢話了,當醫生不肝,哪還當什麼醫生啊.

"哎,研究生越來越多,我又是個女生,薛飛又靠不住,你說不定哪天就走了.我不肝以後說不定忽然哪天就沒位置了."姑娘感慨的說了一句.

"額!你舅~~"張凡覺得不合適,立馬改開說道:"有不懂的直接問我,一定別心急,手術是循循漸進的."張凡忽略了自己.

"我舅舅遲早會退休的,而且我不能不著急,我得想你學習,雖然達不到你那種努力的程度,但是最起碼要做到一半吧,不然就成薛咸魚了."

"好,有信心就好,開始吧."張凡一聽,覺得這姑娘想的很清楚,也就不多說了,都是成年人,自己選的路,自己走.用不找去勸說的.

這手術其實不難,難點就是角度的把控,腳趾關節形成的角度,如果把控的不好非常容易複發的.

這種角度,不是規定死的,而是要方方面面的去考慮,比如患者的體重,是否從事重體力勞動等,考慮不全面就是埋下了禍根.所以有時候去看病的時候,千萬不要隱瞞自己的職業.

"開始!"張凡說了一聲後開始了手術.

先是在第1,2趾間背側偏拇趾做5cm縱切口,向近延伸達蹠骨頭間,"這里要注意,這個是拇趾背腓側皮神經及靜脈,一定不要損傷了."

說這話,張凡將拇趾背腓側皮神經及靜脈牽向脛側.

然後繼續,沿拇蹠趾關節囊腓側向深部分離,切斷蹠橫韌帶,將拇收肌的橫頭及斜頭從近節趾骨基底及外側籽骨上切下.

接著向近側鈍性分離,用粗絲線縫合末端,留長線備用.將肥厚的外側關節囊沿關節線自背側中線至蹠側切開,使拇趾可向內移,然後打結固定.

張凡一邊做,一邊給王亞男解釋.手術要是自己去摸索那就太難了,必須有老師帶.有個好老師,能少走好多彎路.


手術很快,半個多小時就結束了."下次有這樣的手術,讓我做可以嗎?"王亞男打著石膏,對張凡說道.

"你看懂了嗎?"張凡問道.

"懂了.你給我教的很詳細,我覺得我應該會了."

"那行."張凡點了點頭,其實這手術也簡單,就是切開皮膚肌肉,打開肌腱,松解開拇指關節,然後調整到要恢複的位置後,再縫合然後打石膏.

就在這時,老高進來了,"我估摸著你們手術做完了.趕緊准備准備,來了兩個車禍傷員,都是開放性骨折,必須盡快手術."

"那個地方骨折了?"張凡問了一句.

"一個尺橈骨,一個股骨."老高說著話,出了手術室去了另外一個組的手術室.

"你送病號回病房,下好醫囑,然後在上來,我去搶股骨.記得給患者家屬說清楚,必須用石膏繃帶固定拇趾于矯正位,3周後才能除去石膏練習活動,才能穿鞋走路."張凡打好石膏後,特意交代了一句.

"好的,放心.我下去把薛飛提溜上來,我知道,你出馬絕對能把病號搶回來.我對你有信心,加油哦!"姑娘特意做了一個捏著拳頭,加油的手勢.

"OK!放心."張凡笑了笑.

下雨路滑,車禍就多.來的傷員是一個三蹦子司機和坐三蹦子的乘客.三蹦子其實就是帶了一個鐵皮盒子的摩托車.雨大看不清路和一輛轎車硬碰硬懟在了一起.

汽車司機和乘客皮都沒破,結果這邊太慘烈了.

張凡出門,就去了手術室的會議室.里面老高和副主任,許仙正在看片子呢.

"主任,病人呢?"馬上就送上來了,這是片子你先看看.說著話,老高讓開了電腦的位置,因為是局域網,放射科拍完片子,這邊電腦上就顯示了.

"尺橈骨碎的不是很厲害.股骨倒是挺重啊."

"是啊,你們做哪個."老高問道.

"做股骨吧,許醫生他們組最近累壞了,我們給他們分擔點勞動量."

"沒事,我們還能干!"

"沒事更好,我們都休息了好久了,算是生力軍了,我們做股骨.主任副主任你們說呢."

"呵呵,行.你們做股骨吧."

"看把,呵呵,這就是張醫生,夠霸道吧."副主任連笑帶說,一語雙關的對許仙說了一句.

"額!"許仙沒辦法了.在骨科張凡開口了,老高一定會同意的,就算老高不在,張凡開口了,副主任也得掂量,技術在這放著呢.他不得不考慮.