"電刀!"張凡放下了手術刀,換上了電刀.腫瘤,特別是惡性腫瘤,太霸道了.
這玩意用什麼樣的惡心詞語去描述都不為過.它的形態各種各樣.
一旦它突破覆膜,從內而外的破潰後,直接就是散發著惡臭的史萊克.
玫瑰花色的或者紅酒色的肝髒上,長出一個發灰發暗的包塊,這個包塊的形狀還不規則.
就如同一個發育不良可體態巨大還發了芽長了毛的土豆落在一團玫瑰軟餅上一樣.
非常的讓人不舒服.
張凡接過電刀後,用左手輕輕的觸摸著肝髒上惡心的腫瘤,如同撫摸雙峰一樣的溫柔.
雖然術前的各種資料都已經很完善了,但張凡還是要自己去體會一下這個腫瘤.
輕輕的觸碰,感受它的成熟度.如同挑選水蜜桃一樣,看它是否內部已經完全腐爛.
"師哥,在這里畢竟不如現場觀看,要不我們進手術室吧."隨著張凡的動作,盧老有點緊張了.
希望越大,就越擔心失望.
"不急,這麼大的腫瘤,你我進去也幫不了他什麼.徒增壓力,咱們拿刀的歲月過去了……"
"張醫生下刀了.開始游離韌帶了.漂亮!手法輕巧,鐮狀韌帶被斷離了,三角韌帶……"
全場只有秦老的聲音."掛線!"張凡對著護士說了一句.惡性腫瘤的切除,不單單是把腫瘤切除下來,而是要把腫瘤周圍一定范圍的正常組織也要切除的.
而肝髒就如同一包血球一樣,每一刀下去都會有大量的血液噴出.這種血液的遺失,一般醫生根本無處避免.腫瘤越大,就出血都能讓病人死亡,這就是它的難點.
所以,就需要提前把肝髒正常組織周圍先用縫合線縫合起來,結紮了血液後,才能切除肝髒.
就如打包圍戰一樣,先要做一個口袋,然後才能做殲滅.
這里的難度就是在未切開的肝髒上做口袋,哪里是大動脈?哪里是大膽管?不對肝髒組織有個非常非常嫻熟的解剖知識,就這一步就把全世界百分之八十九十的醫生阻擋在門外了.
肝髒知識張凡通透了,真正的升華通透了.今天就算張凡做骨科手術都沒有做肝髒手術來的漂亮.
雖然系統中的磨煉是基礎,但是自己的感悟更是把張凡在肝髒手術提高了好幾個高度.
"看!張凡醫生做結紮了,平行于腫瘤開始做結紮了.
天啊!沒有出血,大家看,這里沒有出血.太厲害了."隨著張凡的結紮,秦老眼睛都瞪圓了,原以為會出不少血的手術,結果在張凡的操作下,就沒有見到一絲的血液出現.
張凡完美的做到了無血結紮.這就是本事,這就是肝出來的本事.牛,不是說出來的,而是肝出來的.
張凡做的順手,趙全平主任,馬逸晨他們配合的也舒服,隨著張凡的節奏,幾人不緊不慢的一點點的做著包圍戰的口袋.
"了不得!了不得啊!"張凡的大師哥看著大屏幕情不自禁的說道.
他就是肝髒腫瘤起家的,可張凡給他太大的驚訝了.
"趙主任,牽線!馬逸晨牽線."隨著腫瘤四周的結紮完成後,張凡一聲令下.
老趙和馬逸晨提起了留在肝髒外部的腸線.這個時候,從無影燈上方看下來.
腫瘤和縫合腸線如同是天空中展開的降落傘一樣.腫瘤包括腫瘤周圍的肝髒組織被懸吊了起來.
張凡也不多話,在他們提起的那一霎那,張凡動刀了,刺啦刺啦的炙烤聲中,張凡的電刀入肝了.
青煙嫋嫋而起,執刀如筆,張凡在肝髒上做著自己的心中完美的畫卷.
"天啊!看,快看,裘式刀法.快看,快看.這就是裘式刀法!"
秦老激動了,張凡一點一起之間,讓老人眼睛紅了起來,自從裘老逝去,吳老漸隱後,裘式刀法在肝髒領域慢慢的好像消失了一樣.
今天,多少年了,終于又讓他看到了熟悉的刀法.一點一提中,蘊含了最最合理的肝髒腫瘤的切除方式.
不光秦老激動,盧老,特別是吳老,一輩子拿刀的人,不禁微微的出現了顫抖.
對,這就是裘式刀法,肝髒切除中,最完美,也是最難的刀法,沒有之一,只有唯一.
"酷!"就連普通醫生都看出了張凡手法的玄妙,這就如同是在充滿了水的套套上面繡花一樣.
張凡避開了血管,避開了膽管,庖丁解牛不過如此.
這就是裘派大佬的可怕,張凡在系統中肝了兩年,如果沒有後來的感悟,他絕對做不到如此的驚豔.
系統磨煉加上平日的超級肝,才達到裘老和吳老當年的水准,所以說裘派一祖一宗是開掛而來,也不為過的.
腫瘤在張凡的旋切下,一點點的慢慢脫離著肝髒.腫瘤這個玩意不像是蘋果一樣的掛在樹枝上的.
而是如土豆一般埋在地下,因為太大後又冒出一半在地上.
所以,肝腫瘤的切除,最難的不是肝髒表面的切除,最難的是埋在肝髒深處的這一段.
越往肝髒內部,脈管系統越是複雜,肝髒內部的脈管就如同掰開的面包一樣,到處都是孔泡.
有規律嗎?有,吳老當年就對華國人的肝髒脈管做過定義.
有了定義就應該好做啊,其實不然,就如相對論一樣,知道和理解是兩回事情.
理解和應用又是兩回事情.所以,隨著張凡一點點切除表層的肝髒組織後,手術也慢慢的進入了最難的一部分.
難嗎?非常難,就算張凡想通透肝髒後,也很難,不難早就被推廣了.
不光張凡,幾個手術參與人員的額頭微微滲出了汗珠.
成敗就在此刻.
盧老暗暗的捏住了拳頭.吳老緊緊的盯著張凡的雙手,張凡的手術如同在複制當年他的手術一樣,不,比他當年更精准.在控制出血上,張凡做的比他更好.
"師哥,小師弟的手法是怎麼練出來的."老四問了問已經緊張到不能自持的大師哥.
"天賦,這是天賦,靠練是不夠的."大師哥頭都沒回.
懸吊的腫瘤就如一個大蘑菇一樣,被趙全平和馬逸晨懸吊著.
兩人咬著牙在堅持,絕對不能顫抖,絕對不能用力過大.懸空的手臂發酸了,發麻了,但是必須得堅持.
這個時候,如果輕輕用點力,哪就是血染天下的局面,手術都不用再做了.
所以,當手術做到極致的時候,必須有一個合格的團隊.就如同戰場上能把自己後背交給戰友的團隊.
張凡兩年的時間,一路走來,他再成長的同時,也如同一個磁鐵一樣,不斷吸引著他身邊的人也在成長.
"刀!"張凡輕輕的轉頭,巡回護士非常有默契而快速的擦掉了張凡額頭上的汗水.
溫柔的巡回護士擦掉張凡額頭珍珠般的汗水,緊張超級緊張,累,超級累,這是他們的神經就如已經滿月的弓弦.
電刀交換成了手術刀.在肝髒內部,用電刀就不合適了.
這里的脈管太多了,用電刀電切下,出血或許會被暫時的掩蓋,可這種凝結是不牢靠的,一旦大意,關腹後就是病人和醫生共同的噩夢.
所以,張凡必須用刀,就算出血,他也要知道,在什麼地方出血,出血量有多大.