胰腺炎,如果說高血壓,糖尿病是一個圍繞在人群中的小鬼,那麼胰腺炎就是一個能噬人的鬼王.
在費用上來,高血壓,糖尿病一年的治療費用,也是非常的巨額,但如果分成12個月份來算的話,還是能讓一般的患者咬咬牙堅持的.
但,胰腺炎不行,一旦發病,錢立馬就會如水一樣的潑出去,一點都不誇張.
如果症狀嚴重,按現在的世面上的價格來說,一套在二三線城市的普通樓房估計擋不住.
而且,就算錢花出去了,有些時候,還不一定給你能把人留下來,就是這麼可怕的一個疾病.
早年間,華國的胰腺炎,幾乎都是因為膽道系統出問題後,引起胰腺炎,因為膽囊的膽汁流出來後,最後和胰腺的管道彙合在一起,然後流入小腸.
以前的人,吃的不好,寄生蟲控制的也不好,所以往往這些疾病導致管道堵塞而引起胰腺炎.
隨著生活水平的提升,華國的胰腺炎也開始從膽道系統並發變為暴飲暴食為主.
吳老和張凡主刀的這位患者,是一個公司的業務經理.
職位不大不小,也算是一個大城市中能咬著牙拼搏的一位無根的孩子.
為了在大城市中存活,小伙子也是拼了命,公司中的業務,他排在前三位,一個季度結束了,公司有一些收不回來的爛賬.
然後老板許諾,誰把賬要來,可以分成.小伙子想著家里繈褓的孩子,因為媳婦奶水少,要買奶粉,再想想老人身體不好,需要多吃點營養品.
一咬牙,小伙子接下了這趟活,剛開始,他連對方公司的門都進不去,他不放棄,帶著鋪蓋睡在對方公司門口.
一周,直接成了一個當地的景觀,對方公司的老板也被小伙子給弄的毫無辦法,身價幾千萬的老板難道沒面子嘛?
讓人帶小伙子到他辦公室後話也不多,就指著辦公室角落里擺落成堆的青鳥啤酒,"一瓶一萬,你喝多少,我還你多少."
"說話算話?"
"我這麼大的老板,會逗你?喝吧."
職場,生意場殘酷,非常殘酷,人的尊嚴,有些時候,真的……
為了家里的孩子,為了家里的老人,他喝了.
一罐,兩罐……也不知道喝了多少,熬了一周的小伙子,就這麼從站著喝,到坐著喝,最後到躺著喝.喝到嘴里的酒水進去然後涓涓而流的又出來,進去出來.
最後,他不要命的架勢也讓對方的老板害怕了,直接開了支票,小伙子拿著支票爬出了對方的辦公室.
出了門的他,劇烈的嘔吐,喝下去的啤酒如同泡沫噴泉,噴出來的酒水,如同水柱子冒泡一樣的給噴出來了.
然後,忽然出現疼痛,極度的疼痛,酒精麻痹後的他都能非常清晰的感覺到自己的後腰背,疼的像是刀子在捅一樣.
虧得是有好心的路人撥打了120,不然估計他說不定就死在路上.
他的病症就是一個典型的劇烈飲酒後引起的胰腺炎.
還有一種,或許是為了生活,或許是為了不知所謂的面子,在喝酒的時候,不管不顧.
然後,偷偷去衛生間再把二指塞進嗓子眼去掏,吐完了再上場子喝.
這種方式,千萬千萬不要學,你吐幾十次或許能獲得一個海量的稱號,一旦有一次引起胰腺炎,那麼弄不好就是家破人亡,你老婆被別人睡,你孩子被別人打.
一點都不誇張.
人體的消化系統,原本就是按照只能順著下不能逆著出,而進化來的,一旦強制嘔吐,一次兩次,甚至幾百次都沒問題.
一旦有一次引起系統紊亂,導致胰腺炎出現,那麼就是你個人,或者家庭的災難.
所以,不要在吃飯的時候扶著牆進去,扶著牆出來,也不要喝酒逞英雄.
美國一年有20萬人因胰腺炎入院就診,約20%為重症胰腺炎,死亡率高達25%.
而胰腺手術的緩解率約為60%,就是說,重症胰腺炎患者需要手術的時候,成功率相當的低,都沒愈合率,而用一個緩解率來代替.
可想而知這個疾病的可怕,老美在二戰還是越戰後,不知道什麼原因,忽然酗酒的人數劇增,所以,胰腺炎的手術,就全世界來說,他們是做的最好的.
但,在水平最高的國度,這個疾病也是讓醫生談虎色變的,而且也不是所有的胰腺醫生都能做這種手術.
而且這個疾病,對于患者來說也非常殘酷,看看這個疾病的治療方式.
1,止痛,大劑量的止痛藥止痛.2,抑制胰腺分泌,奧曲肽一類的藥物抑制胰腺分泌,而且奧曲肽的價格真心能讓人抽抽.
就這麼簡單,就是讓疼痛掩蓋以後,讓患者胰腺減少分泌,然後靠患者自己去恢複.
疼,這種疾病的疼,鐵打的漢子都能疼到叫媽媽,這還不算,如果沒效果,接下來就是手術.
這種手術,不要說一般的醫院,有些省級重點醫院,都做不下來.
胰腺在吳老的手底下被分離的非常清晰,手術最難,最關鍵的地方到了.
這台手術為什麼這麼難呢.
簡單說一下,就如葡萄連在葡萄的枝丫上,抖動下,一顆葡萄脫落摔破了.
現在吳老和張凡他們要做的就是首先要把破了的葡萄可能會壞的部分先切除了,然後再把葡萄皮想辦法恢複完整,最後把這個修補的葡萄連在枝丫上.
舉例子都如此的艱難,可想而至這台手術的難度,而且胰腺這個玩意,是人體除過肝髒以外最大的分泌腺體.
能分泌,還是非常大的分泌腺體,所以胰腺里面的管道四通八達,就如一個蜂巢一樣,徑陌相連.
這里面有無數的血管淋巴,分泌管道,一旦手術手法不好,就會堵塞.
胰腺的堵塞,可不是城市里的堵塞,司機罵幾句娘的事情,這里分泌出來胰腺,就如同王水一樣,會腐蝕的,一旦做不好,就是一包不知道什麼時候爆炸的炸彈一樣.
"看這里,胰腺腫脹的已經非常厲害,這種手術一定不能著急,必須做好完全的准備,失敗,成功的結果都要預估到."
不說話的吳老開始說話了,原本說話的張凡開始不說話了.
如果把張凡和吳老的水平打個比方的話,那麼張凡現在的水准就如江湖上的大俠客.
一個能平事的俠客,被欺負了,好,去找張凡,他能給你平事.
而吳老的水平,平事不平事方面和張凡還真的區別不大.
但老頭的底蘊就是和他認識的江湖人士,就不會出事,就是這麼牛逼.
張凡如同就是一個高超的青年俠客,而吳老就是一個江湖世界的名宿,靠著名頭都能嚇唬一片江湖.
這就是區別,這就是老頭用大半輩子努力堅持出來無比珍貴的經驗.
說實話,有些時候,醫生和軍人很相似,一個軍隊需要無數人命來打造一個鐵血的隊伍.
而醫生其實也差不多,一個好醫生,其實也是靠著人命積累起來的.
醫療這個行業,老師真的只是個領路人,簡簡單單的一個心肺複蘇,說實話,有點文化的人,培訓培訓都能做.
但,做的好與壞,就是天與地之間的差別.
手里面要是沒在心肺複蘇上死過幾個人,真的做不好,提高不了多少.無論如何的培訓,都不如手里死掉一個人,很殘酷的行業!
"這里的腫脹,千萬不要掉以輕心,一旦胰液體沒有清除干淨,誰都保證不了,術後這地方是不是會愈合."
老頭看了張凡一眼,張凡雖然沒有看老頭,但好似知道師伯在看自己一樣,張凡輕輕的點了點頭.
說完,吳老用針頭刺入胰腺,慢慢的把腫脹如同一個充滿尿液的膀胱刺破,然後慢慢用注射器開始抽取胰液.
被吸取了胰液的胰腺,真的就如一個伸出來的舌頭,就連舌頭中間的線條都在胰腺上非常的相似的體現出來.
"刀!"強調了一遍要注意的地方,老頭親自要過了一把尖刀.
拿著刀的手,非常穩健的從胰腺的中央,也就是舌頭的中間線開始,刀鋒劃過.
老頭手底下相當的利索,割,點,切,胰腺的表皮就如同一個情場老手,用牙齒,鋒利的牙齒輕輕的咬下女友嘴唇上的翹起的干皮一樣.
點滴之間,不帶一絲牽扯,卻讓對方的衣服完全的落下.
高手就是在風平浪靜下,干完要命的事情.切開,分離壞死的胰腺.
"注意!
這里不能多,不能少.割多了胰腺以後沒功能,割少了胰腺就會壞死."
老頭一邊說,一邊切.不用多說,吳老相信張凡能明白.
靈活的手指在白膩的胰腺翻著花的穿梭.
站在張凡身後的博士們,這個時候,就一個狀態,"我會了嗎?會了!但是,就是做不下來."
而張凡則不同,他需要的不是細枝末節,他需要的是一個疾病的大局觀.
當老頭從頭到尾開始做的時候,張凡腦海里面一直再做著比較.
"我應該怎麼樣,這一步要是我的話,我應該怎麼做."
一點點的印證,在手術最關鍵的地方,張凡終于問出了自己的疑問.
"師伯,切口線下分割壞死組織之前,為什麼不先疏通腺體中的管道?疏通了不是胰腺更能確保暢通性嗎?"
"呵呵,看來你是真懂了.先疏通也不是不行,但,有幾率會損傷到副胰腺管道.
我們可以慢一點的疏通,但損傷副胰管,則沒辦法恢複,這一點,是我在五十歲的時候想通的."
"呃,五十歲?副胰管?"
當三助的博士原本不服氣的心,一下子服氣了,因為他沒聽懂.
而當二助的主任,則好似明白了什麼一樣,用一種非常感激的眼神看了看張凡.
至于術者身後的一幫人,直接就是云里霧里的相互對視,他們再說什麼?
想通了!想通關鍵點的張凡,如同窗戶紙一樣,被捅破後,天忽然一下子亮了.師伯的一句話,讓他通透了,胰腺的手術直接通了.
"天啊,原來是這樣,我怎麼說,在系統中,胰腺手術有時候成功,有時候會被判定失敗,明明手法是一樣的.原來是忽略了副胰管!"
什麼是撥云見日,這就是撥云見日,什麼是一字千金,這就是.如果沒有吳老,就算張凡有系統,估計在他沒進入第二階層的時候,還想不通這一點,這不是說張凡不努力,而是時間不到!死在他手上的人數不夠!
真的,吳老他們這一代開掛的人,不是白給的.這也是外科醫生,外科高年資醫生的金貴之處,往往就是一句話,就能點通讓下級醫生花幾十年都想不通的問題.
修複,連接,想通了胰腺問題的張凡和吳老配合的越來越順手.
手術也越做越快,兩雙手,就如同一個大腦在命令一樣,配合的相當默契.
而二助,三助這個時候,才發現什麼是高手,張凡和吳老如同彪起來的跑車一樣.
速度,精准,預判,都不用交流,兩人直接就是同步的.
而作為助手的他們,則是滿頭大汗的想辦法在追趕吳老和張凡.
"太TM欺負人了.太TM欺負人了."三助淚都快流下來了.他委屈啊,真心的委屈.
原本吳老的手術,他還是能跟的上的,心中的那份驕傲也是滿滿的.
三十五歲以下的醫生,他覺得他能坐到第一把交椅.
這不光是他自己的想法,而且也得到醫院同仁科室同事所有人的認可.
結果,今天,他沒想到,不知道從哪里冒出來的一個黑家伙,如同和吳老商量好一樣,同時把手術難度提高了,同時把手術速度提高了.
這都沒什麼,可,他跟不上了,他拼盡了全身的力氣也跟不上.
"什麼副高以下第一人,什麼華東青年醫生的翹楚,都TM騙人的!嗚!嗚!嗚!"
他心酸至極,技術等級的差別,越懂的人體會的越深.
修,填,補,點,切,割,原本的胰腺如同摔在地上的白豆腐,被吳老和張凡修複的慢慢有了樣子.
想通了胰腺難點的張凡,被吳老撥開烏云的張凡,在吳老高超的手術技藝勾引下,越來越通透.
沉浸在通透的爽感下,張凡的手底下的功夫也慢慢的開始發揮出來了.
在沒想通的時候,張凡不能全身心的發揮出自己的全部實力,因為他不知道為什麼手術在系統會有時候成功有時候失敗.
而現在,想通了,不用忐忑了,然後,當張凡想通了以後,他身後的一幫人,張開了嘴!
"乖乖,這家伙再干什麼!"
手術室中,特別是吳老這種非常嚴格的專家面前,說廢話,絕對會被呵斥.
但,就算吳老在,站在術者身後的觀摩者,驚訝到連規矩都忘掉的說了出來.