等等劉全離開,陳滄在馬月輝身邊坐下.
又歎了口氣!
馬月輝見狀,頓時氣的不行,酸溜溜的說到:"這不《胸外科年鑒》都要認識你了嗎?怎麼又歎息!"
陳滄搖了搖頭:"也是,做人不能太貪心,《胸外科年鑒》也還可以,其實……我想讓《柳葉刀》跟我約稿的."
陳滄輕描淡寫的一句話.
讓老馬剪指甲的時候剪到了肉.
讓寫病曆的眾人空格按得噼里啪啦.
讓想要進門找陳滄聊天的喬成安含怒而走.
讓那些本就嫉妒和看陳滄不爽的人拳頭越發握緊!
"你聽聽,這是人話嗎?"
這是一個人改說出來的話嗎???
什麼叫《胸外科年鑒》還不錯?
那是行業TOP3好不好?
那是心胸外科領域的權威期刊,你說還可以?
《柳葉刀》!
你怎麼不找《cell》,《自然》……
眾人胸中含怒,就連老馬也是揉著胸部,感覺氣機不暢,他感覺自己有些增生,如果不發泄甚至會朝著結節的方向發展.
生氣!
這陳滄越來越不像話了.
呸!
老馬臉色青筋暴起,義憤填膺!
不過,老馬這個人最大的一個優點是沒腦子,他看見陳滄看著論文,忽然轉念一想.
"小陳,你看……我能不能加個名字?"馬月輝一臉期待的看著陳滄.
陳滄聽見之後,頓時一愣:"論文里面患者能出現真名?"
周圍的眾人差點給笑噴了!
馬月輝不斷地告誡自己,不生氣不生氣,生氣沒有好飯吃.
就在馬月輝腦海里急中生智的時候,120送來了一名患者.
老馬也顧不上開玩笑,收起笑臉連忙起身迎了出去,而陳滄緊隨其後跟著走了出去.
"患者,男,51歲,急性腹痛伴有嚴重胸前區不適一周,加重一天……"
跟著急救車的醫生趕緊複述病史.
老馬見狀,連忙招呼護士推床,開始轉移起來.
患者此時雖然意識清醒,但是……很明顯雙眼無神,甚至有些呆滯.
跟著男子來的是一個七十多歲的老漢和一個同樣歲數的老太太.
兩人互相攙扶著從急救車上下來,費了好大的力氣.
進來急診以後,老太太一臉擔憂的看著馬月輝:"醫生,救救我兒子吧!他……是個可憐人哎……"
馬月輝連忙點頭:"好的,您放心!"
隨後,馬月輝對著護士站一名年長的護士使了個眼色,叮囑道:"阿柳,照顧一下老人."
護士點頭,連忙起身出來安撫老人.
急診經常發生一些陰差陽錯的事情.
比如一個母親來送孩子來看病,孩子情況不要緊,母親結果給嚇出病來.
馬月輝急診經驗豐富,雖然平時表面上大大咧咧甚至有些馬馬虎虎的,其實為人心細,甚至能想到一些別人想不到的事情.
當初余勇剛帶著尖刀組參加國際急救大賽的時候,老馬是真的立下了功勞!
陳滄看見這一幕,自然也是學到了.
這邊馬月輝把男子推進了搶救室之後,連忙問道:"你現在感覺哪兒不舒服?"
男子眼神有些呆滯:"我……感覺胃疼,這里……也不舒服!"
男子比劃了一下胃部和胸骨下端.
面對這種情況,馬月輝第一反應不是腹疼,而是做個心電圖看看,而且,患者年紀51歲,首先考慮的還是排除心梗可能.
經常會有很多患者來急診,看起來是胃疼,其實是心髒的問題.
所以,馬月輝連忙對著小柯說道:"小柯,心電圖,趕緊拉一個."
說完之後,則是自己動手給患者帶上氧氣.
隨後,耐心等待起來.
這個時候,護士阿柳這邊也給幫助老人辦完手續,把男子的醫療本拿了進來.
老馬看了一遍之後,皺眉思考起來,隨後把手里的病曆本遞給陳滄.
陳滄打開病曆本之後,和馬月輝的反應如出一轍!
男子51歲,十五年前因妻子出軌後離婚,同年孩子發生車禍去世,之後男子產生了創傷後應激障礙,邊緣性人格障礙,既往有分裂情感障礙.
看見這里,陳滄看著這個胡子拉碴的中年男子,聯想起剛才老人的話,忍不住歎了口氣,也是一個可憐人.
10年前因吞入異物進行了腹部手術:剖腹探查+十二指腸切除術.
而後三年,因為術後粘連,陸陸續續發生腸粘連和小腸梗阻.
既往沒有心血管病史,無傳染病史,父母體檢,未發現家族遺傳病.
現在口服的氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)……
陳滄大概的看完了病史,還來不及思考,心電圖就出來了.
老馬看見之後,頓時臉色一變!
原本他現在已經否定了心血管疾病,懷疑是胃腸道的一個梗阻性病變,畢竟男子以前有過這種疾病史,還是應該考慮這些.
可是!
看到心電圖結果顯示:急性心肌梗死!
雖然老馬沒有看機器診斷的習慣,但是此時心電圖提示ST段弓背抬高,心髒下壁ST段太高,V2/V3可見雙向T波……
甚至可以看見這是典型的心梗心電圖.
想到這里,老馬本能的就准備下抗凝溶栓等一系列醫囑.
而陳滄這個時候看見片子之後,也是頓時愣住了.
難道果然是心梗?
可是……
如果是心梗,完全耽擱不起,必須盡快抗凝溶栓,甚至是進行介入治療.
因為心梗患者隨時可以危機生命.
可是……
看男子根本沒有急性心肌梗死的症狀.
難道……
老馬同樣也有些納悶.
急診,怪病太多了.
老馬和陳滄對視一眼,從彼此的眼神里看到了很多不解.
陳滄再次拿起心電圖,這一次,他認真的看了一遍,似乎……這個有些異常啊?
陳滄發現了一些不同!
隨後開始體格檢查,未聞及心髒雜音,下腹平軟無彭隆,左上腹輕壓痛……
"急查心髒標志物吧,然後去做個腹平片吧,這個也快,耽擱不了太多的時間."
畢竟,有時候心電圖是會說謊的.
老馬點頭,答應了下來.
這要是在小醫院,肯定會進行心髒病的治療,但是,這里是首都急救中心醫院,馬月輝見多識廣,他也產生了質疑.
很快,兩人親自推著去做了腹平片.
結果出來了!
左上腹有多個散在的異物影子.
……