賀超是博士,上海交大瑞金醫院畢業的博士,沒有留在上海,回了首都老家.
對急救充滿熱血的他來到了急救中心,也順利的成為了一名普通的住院醫生!
這就是首都!
一個畢業沒多久的博士只能干住院醫的工作.
在賀超眼里,急救中心最厲害的是吳院長,那是一個奇才,也是一個全才,對于急救手術無比精通!
後來來了急診六科以後,賀超眼里的英雄是余勇剛,這是一個鐵血一般不認輸的男人.
而現在,賀超眼里的偶像,是陳滄!
這一個渾身充滿了神秘和傳奇色彩的男人!
年紀和自己相仿,可是那種面對患者的淡定和從容,是他夢寐以求的品質.
陳滄笑著看了一眼賀超:"我都沒有你相信我!快去准備吧!"
說完,陳滄轉身,對著徐子明,馬月輝說道:"聯系手術室,准備手術!"
徐子明聽見陳滄這麼說,自然是內心多了幾分激動!
馬凡綜合征手術啊!
升主動脈+全主動脈弓置換手術!
國內心外科頂級難度手術,主刀人數兩只手數得過來!
徐子明感覺,跟著陳滄在一起,真的是能學習很多東西的.
馬月輝沒有閑著,也開始著手准備起來.
陳滄走到床邊,看著田正凱,深深的看了幾眼,沒有說話,起身朝著手術室走去.
"准備手術!"
……
……
這一刻,陳滄忽然想到了李寶山李主任!
他和他的老師就是腹主動脈置換手術領域的專家.
他這一刻終于明白為什麼信任被辜負是什麼感覺?
當自己老師生病了,躺在他的面前的時候,面對這種手術,真的很難!
老師相信你,願意把自己交給你!
陳滄站在更衣室內,正准備把手機鎖起來,認真去做這一台手術,忽然猶豫一番,拿起來,給李寶山編輯了一個短信:
"我們組織過成千上萬次的搶救,成功過,也失敗過,正是深刻體會過這種切膚之痛,我才能毅然決然的守護者心里的最後一畝田,醫生是人,不是神!"
陳滄沒有說什麼,只是淡淡的發了過去,他相信李主任會明白的.
他希望解開李主任的心結.
手術室內,周鶴是麻醉師.
陳滄,徐子明,馬月輝,賀超四個人做好准備.
手術即將開始.
陳滄花費了好感度學會了大師級的.
【升主動脈置換術】+【全動脈弓置換術】!
好感度消失殆盡,好在能時不時的爆出一些好感度來,要不然還真的不夠用了.
現在陳滄忽然有些懷念孟老師了,要是她在這里,時不時的震驚一下,刷點好感度是一點問題都沒有的.
手術開始!
陳滄此時心無旁騖,現在想什麼都沒用.
輕輕一刀胸骨正中切口,隨後向左鎖骨上窩適當延長切口,因為必須要做全弓置換.
好在這一次不做腹部主動脈置換,要不然,這一切口得一米多長,從胸部繞大腹部,順著腹部到髂前上棘!
那樣一台手術,真的是難度太高了.
"建立體外循環!"
"一會兒要采用深低溫停循環技術,處理好靜脈插管."
陳滄有條不紊的做好安排,一旁的幾人都是默默的記在心里.
……
這些都是准備工作,當做好一切之後,陳滄找到罪魁禍首的家伙!
這個鼓囊囊的主動脈夾層動脈瘤.
可是,陳滄看到整個主動脈的時候,忍不住眉心緊促.
深紅色的升主動脈夾層,紅色的主動脈弓,而下面的降主動脈顏色卻能感覺到一絲淡淡的顏色.
這是什麼意思?
【主動脈夾層:lv85,精英怪,馬凡綜合征早期表現的主動脈內膜破損引起的主動脈夾層,范圍較大,建議替換!】
85級的手術,等級不低了!
而領主怪……看來系統是認為並沒有牽扯到腹部主動脈置換,所以認為手術難度不高,僅僅只是精英怪.
陳滄估摸著,一整套馬凡綜合征手術,應該是95級以上的領主怪!
自己目前只是一期手術罷了.
陳滄在遠離無名動脈起始3cm處阻斷升主動脈,切開動脈夾層.
"心髒停搏液!"
陳滄接過之後,小心翼翼經左,右冠狀動脈灌注心髒停搏液,心髒停搏後改用持續逆灌保護心肌.
這是對心肌細胞的一種保護.
因為此時的夾層已累及主動脈瓣交界,陳滄必須在相應交界處帶墊褥式縫合加固交界.
隨後直接在主動脈的內膜和外膜各加一圈毛氈條,對著一旁的徐子明說道:"用4-0聚丙烯線加固縫合."
徐子明一聽,連忙准備!
而陳滄也沒有閑著,取來大小適中的人造血管,用3-0聚丙烯線將人造血管與主動脈根部連續縫合!
這個過程十分精細,需要謹慎注意左,右冠狀動脈開口位置,避免影響開口血供.
而陳滄在血管吻合領域還是很有研究,以至于替換和吻合工作比較順利.
很快到了肋間動脈吻合的時候!
幾個人都沉默了起來,因為肋間動脈必須要快速有序的吻合,要不然脊髓長時間缺血是可能引起截癱的!
而肋間動脈比較多切縫合難度還不小,所以心外科總是在和死神搶時間!
陳滄看了一眼徐子明:"我來修補!"
說完,陳滄取來縫合線,對著說道:"准備鉗夾!"
馬月輝點頭答應下來!
陳滄看了一眼賀超:"你幫我用手捧著,我來縫合."
賀超有些惴惴不安,生怕自己做不好.
陳滄鼓勵的看了一眼:"做外科的不僅要手穩,心也要穩,哪怕知道自己要失敗,也要沉住氣!"
賀超深吸一口氣,點了點頭!
肋間動脈有十一對,除了第一第二肋間動脈來自于鎖骨下動脈分支,其余九對肋間動脈和一對肋下動脈全部來自胸主動脈.
雖然陳滄這次並不需要全部處理,畢竟沒有更換胸主動脈,但是他現在看著這麼多血管,想要短時間內縫合完畢不影響脊髓供血,難度還真的有點大的,今後在做馬凡綜合征手術的時候,肯定會面對這種情況.
看來,自己還是不夠快的!
……
……
ps:最近在家,經常有人來看病,今天下午看了幾個患者以後,又被帶著去了一趟別人家里,看了幾個病人.
回到家里已經晚上了,所以寫到現在,抱歉了.