或許大家覺得,x線和CT,核磁MRI這些檢查不一樣嗎?
都是過一過機器,還不是很快?
其實並非如此!
X線患者基本不需要折騰,很快一下就出了結果.
可是CT,核磁需要准備的時間更長一些,而且包括擺體位,尋找片子等等……來回更加折騰,如果是緊急患者,根本來不及做完檢查,就導致病情加重或者出現新的情況.
而患者此時也是十分危險的動脈夾層,本身因為川崎病的原因,血管就處于一個夾層先兆的狀態.
現在形成動脈夾層以後,情況隨時隨地可能會加重惡化,導致血管壁的破裂.
所以現在根本就不是做檢查的時候!
或許很多人不太了解CTA,CTA其實就是動脈血管成像技術,通過注射造影劑,實現血管的三維重建.
這種造影劑的作用完成可以顯示血管的狹窄,血管有沒有擴張,有沒有動脈瘤,有沒有夾層動脈瘤,假性動脈瘤等等各種各樣的動脈血管病變.
這是對動脈成像的一種CT增強的方法.
效果來說絕對是很好的!
但是耗費的時間也是十分多的!
如何去精准的判斷出患者的准確夾層部位和發展情況,這就顯得尤為重要了.
可是,陳滄竟然可以通過X片來判斷夾層的位置?
這明顯讓大家有些驚訝甚至驚喜的!
看片技術是臨床一種十分重要的技術,也是一種入門簡單,進步艱難,巔峰難上加難的技術!
相對來說,這種能力內科醫生比起外科醫生要厲害的多.
這個時候,衛健委的主任魏建華真的是有些失神!
知曉來龍去脈的眾人也是不得不感慨一聲:這患者……實在是命途多舛啊!
從一個志願者到發現一種奇怪而且危險的疾病,然後被領導親**問,這個時候突然又開始發病……
這找誰去說理去呢?
李輝連忙打電話聯系放射科主任岳濤.
"岳主任,患者……情況現在十分危急,必須要盡快做一個x片作為手術判斷."
聽見李輝的話,岳濤這邊連忙點頭.
"好的,院長,我知道了,但是……我說句實話,想要通過X片對患者的血管情況進行判斷,難度很高,我……不能保證!"
李輝聽見之後,不由得愣了一下.
有沒有搞錯?
聽見李輝的沉默,這邊岳濤忍不住解釋起來:"李院長,你可能不懂,X片判斷血管造影的難度很高,別說我了,整個東陽我估計找不到三個人!"
岳濤說完之後,李輝頓時無語了.
又是不到三個人!
這個陳滄就有這麼厲害?
手術厲害我理解,人家就是搞外科的.
可是……
看片是你的老本行好不好?
你竟然不如陳滄一個外科醫生?
想到這里,李輝內心聒噪不已:"行了,你拍片子就好了,有人能看懂!"
岳濤聽見之後,內心自然是驚濤駭浪,到底是誰?
患者王某的X片很快出來了.
岳濤親自帶著患者和片子朝著手術室走去.
患者此時根本來不及折騰,需要盡快完成手術.
魏主任和李輝不一樣,他對陳滄可以說是十分尊敬!
上次陳滄力排眾議,支持孔領導把世界消化外科學會總部建設在銨陽的時候,魏竹華就意識到了陳滄和孔領導的關系.
而最重要的還是國家衛健委傳遞出來的消息.
有魏竹華出面,陳滄走的是會診程序.
就是從省二院邀請到省人民進行會診手術.
這種手術是邀請制的,會診費用也很便宜,但是屬于一樣合作和交流.
相比飛刀而言,會診手術的人情味更要珍貴一些.
而此時陳滄站在手術室內,盯著患者王某之前做的造影CT,普通CT和核磁照片.
身後的張培義和侯亮等人也不好意思說話.
當然了……他們也不明白陳滄在看什麼.
直到幾分鍾以後,陳滄忽然拿出一根記號筆,在造影片子上畫了一個圈圈,然後皺眉之後,繼續說道:"患者的夾層應該在這里!還有這里……這里!"
眾人頓時愣了一下!
這x片子還沒有出來呢!
你就知道了?
你都不需要看片就能得到診斷了?
眾人看著好幾個圈圈,忍不住歎了口氣,這應該就是傳說中的"夏季八猜測法則?"
陳滄畫出來以後,忍不住深吸一口氣.
看來是自己過分樂觀患者的情況了.
自己早就應該想到的.
長期處于高血壓危險狀態,外加上患者本身的川崎病導致血管的破壞,同時阿司匹林藥物帶來的不良反應,急性肝功能損傷……
如此一來,患者的情況十分危險啊!
手術?
能不能完成?
難度實在是太高了吧!
這少說得是一個領主BOSS!
想到這里,陳滄深吸一口氣,徐徐歎出.
但願患者不要這麼凶險吧!
畢竟,這里不是在首都,能依靠的人也只有自己.
就在這個時候,患者被護士急急忙忙的推了進來,岳濤緊隨其後,手里拿著x片.
李輝和魏竹華看見岳濤進來,頓時面色一喜.
"陳醫生,這是我們影像科的主任,岳濤岳主任!"
"岳主任,患者情況如何?"
陳滄抬頭看見岳濤手里的片子:"給我片子."
說完之後,陳滄直接舉起片子對比起來,他現在可顧不上和這群領導或者主任敘舊.
他現在腦子里只有患者.
陳滄直接拿起片子看了起來,他看完之後,忍不住皺眉,在主動脈弓的地方再次畫了一個圈!
原本就有些難度的手術,此時此刻危險系數再次飆升.
手術比起馬凡患者的主動脈置換手術難度一點不小.
不同程度的血管損傷,在縫合和修補置換的時候,是存在一些大同小異的.
這也是手術的難點所在!
看完之後,陳滄對著侯亮和張培義,忍不住說了句:"今天是我們三人進行手術."
"我希望你們不要緊張,不要有壓力!"
"一切有我,加油!"
隨後陳滄直接轉身說道:"准備手術!"