陳滄這次是打定了注意!
別管是王級還是什麼級.
都得想方設法把這個手術做好了!
也不是因為那2000萬,主要是為了孩子.
嗯,沒錯!
按理說,法洛四聯症是最常見的先天性心髒病.
所謂的的四聯症其實也主要是四種畸形:
主動脈根部增寬引起的右移騎跨,肺動脈狹窄,室間隔缺損與右心室肥厚.
前三項為原發病變,具有重要診斷意義.
而右心室肥厚則為繼發性改變,為上述畸形所導致的後果.
可是,此時的小患者雖然年紀不大,但是病可不輕,這幾個直接承包了不說,關鍵是增加了肺動脈的畸形發育.
這樣一來,患者的手術難度直接增加了不少.
其實,私人訂制這種東西,最適合疾病了,同樣一種疾病,表現在不同人身上,還真的就有各種各樣的表現.
李寶山,何志謙,徐子明和孟熙四個人跟在陳滄身後.
徐主任比較自覺,找了個合適的位置站好了,准備充當"二道販子",給陳滄拿器械.
陳滄看了一眼其他人,說了句:"你們看一下手術吧,這台手術……還是很有研究價值的,回去以後好好總結總結."
術前准備結束,麻醉檢查給藥以後,手術正式開始.
常規手術使用的辦法是深度低溫停止循環,但是肯定患者是不能用了,非但如此,體外循環之後,心髒都經不起停搏的折騰.
陳滄果斷的把前胸擴大開口.
隨後直接總行鋸開胸骨,切除胸腺.
台上的家屬已經不忍直視了.
里維斯的妻子直接捂著眼睛轉過身去.
老庫特卻認真的看著手術進行.
他看不懂手術,但是他能看懂人,通過眾人的眼睛,老庫特就能判斷出很多信息.
此事此刻,老庫特看遍了所有人,包括莎柏莉娜,他清楚的看見對方的眼神有猶豫和忐忑不安.
但是!這種心情在陳滄到來以後好了很多.
唯獨陳滄的眼神,老庫特是看不透的!
陳滄的眼睛很干淨,很平靜.
這同樣也是老庫特最大的信心.
陳滄輕松切開心包,把多余的心包片給保留下來,交給雷恩:"一會兒做補片用,生理鹽水沖洗一下."
雷恩點頭,著手處理起來.
體外循環建立以後.
陳滄對著三人說道:"分四個步驟,首先是心髒切口,然後第一個進行心內修複,對室間隔缺損修補.
然後進行右心室流出道補片修補!
第三進行右心室到肺動脈的帶瓣管道重建.
最後則是對合並畸形的處理."
陳滄的思路很清晰,周圍眾人原本看著這個糟糕的心髒如同一團亂麻,經過陳滄的講述之後,也開始清晰起來.
他們也不是庸才,能到這個位置自然不是一般人能做到的.
陳滄大概講述了一下患者的情況之後,拿起手術刀,開始對著心髒進行切口!
這是第一步,可是也是最重要的一步.
只見他的眼里不斷對心髒的結構進行調整,形成一條條看不見的線.
終于,他尋找到了一個合適的位置.
拿起手術刀,從肺動脈干近端做一縱切口直至右心室,切口通過肺動脈瓣環時應充分暴露肺動脈瓣!
這種切口一改陳滄以往小切口的形式,開口足夠寬闊!
但是卻小心翼翼的避開了所有冠脈血管,整個切口很大,但是出血量很少.
整個切口呈現出一個倒"T"形.
在陳滄把切口打開之後,整個心腔徹底明亮了起來.
這讓眾人都有些吃驚,不清楚陳滄為什麼要這麼做.
不過陳滄也沒有多解釋,反而繼續下刀.
在二瓣葉或三瓣葉交界融合處切開.
這一步陳滄處理的很艱難,心髒還在不斷的跳動,陳滄雙手盡力保存瓣葉完整的情況下,切開瓣葉.
不過,這個時候,陳滄還沒有停下,而是沿瓣環切開瓣葉至肺動脈切口!
這一幕直接讓每一個觀察手術的都眉心緊促,甚至看不懂了陳滄的操作!
就在這個時候,當陳滄接過持針鉗的那一刻,莎柏莉娜恍然大悟!
她雙眼冒光,看著陳滄切開的有些不規則的心髒,頓時興奮起來!
沒想到!
實在是沒想到.
原來陳滄是這麼做!
一旁的雷恩看見老搭檔這般表情,頓時有些疑惑.
莎柏莉娜忍不住說道:"陳教授這一招心髒切開真的讓我受益匪淺!"
眾人看著莎柏莉娜,滿是不解.
而莎柏莉娜直接說道:"你們看,如果在這里,講切開的瓣緣與鄰近的肺動脈切口邊緣做間斷褥式縫合,結果會怎麼樣?"
大家看著莎柏莉娜的手勢方向看去.
越看越覺得眼熟!
越看越有些驚喜!
片刻之後.
蒙德阿爾法如夢驚醒一般:"如此可減輕術後肺動脈瓣關閉不全!"
一句話,把所有人點醒了.
沒想到,陳教授隨意的一個心髒切口竟然如此神奇.
一時間,所有人驚歎不已.
可是陳滄卻依然不為所動,隨後把切開的心室充分暴露,准備心內修複.聽見眾人的話之後,淡淡的笑著,說了句:"還有嗎?"
一句話,把周圍手術的眾人給穩住了!
還有?
陳滄看見幾個人這般樣子,也不故弄玄虛.
"你們不覺得把切口向上延伸至兩側肺動脈分叉處,切開一側或兩側肺動脈開口可以有效的防止肺動脈開口狹窄嗎?"
眾人尋聲望去,看見陳滄的切口順著心髒延伸到肺動脈交叉口之後,頓時恍然大悟.
一個個半天沒有反應過來!
莎柏莉娜遲遲沒有說話,片刻之後,苦笑一聲.
這也太厲害了吧?
這得對心髒多了解才能做到這一點!
患者此時的心髒的畸形在他這麼一刀之後,徹底發生了很多的改變.
原本眾人還有些好奇為什麼陳滄會開這麼大的口子呢.
現在看來……
還是眼界不夠啊!
有時候,高度不夠,可能看到的風景是不一樣的.
陳滄剛才那一刀的風采,足夠碾壓在場每一個人,包括莎柏莉娜自己!
想到這里,莎柏莉娜看了一眼陳滄,只覺得這個年輕的男人雙目如同古井一般.
深不可測,卻波瀾不驚!
……
ps:感謝大佬"燒餅芝麻多"的100000打賞,成為本書第74名盟主,加更3章.
目前……欠債103章,嗯,還了51章……再接再厲!
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