如果膽汁被排泄出體外，它顯然不會再被重複吸收並循環而使進入膽囊中。而膽囊需要保持一定量的膽汁。如果因為缺少循環而使進入膽囊的膽汁下降——這是益生菌在腸內活動的結果——那麼，肝髒將會感覺到膽汁含量的下降，並自動作出反應，分泌出更多膽汁。
為了產生更多的膽汁，身體開始調動它的膽固醇儲備。膽固醇將漸漸被從血液中調離，進入肝髒來產生膽汁。這種作用是顯著的，也是可測量的。
以上是益生菌減少體內膽固醇含量的作用機制。如果找到一種能夠抵抗胃酸和膽汁的益生菌就更好了。經證明，LR恰好是這種抗酸性和抗膽汁性較強的物質。它可以在進入腸胃中的旅程中幸存下來，在那里，它將開始吸走膽汁並分解它們，最終將膽汁排泄出身體。經觀察，LR能夠使總膽固醇降低38%。
有一個"一對一"法則，據說血清膽固醇每降低1%，人體患上冠心病的幾率就會降低2%。記住，現在我們能降低38%的膽固醇，也就是說，使用LR益生菌可以把患上冠心病的風險降低至少76%，這才是重點。
科學家曼恩和斯珀里最早在非洲部落中發現了益生菌對膽固醇的功效。他們發現非洲馬賽人大量飲用由乳杆菌發酵的乳制品，其體內血清膽固醇含量普遍較低。1977年，他們又發現經常飲用酸奶的美國人體內血清膽固醇含量也較低。這引起了世界營養學界、醫學界、微生物學界的關注，從而掀起了益生菌降低膽固醇作用的研究高潮。
美國肯塔基州大學醫學研究中心的代謝研究小組進行了兩項相關研究：通過每日攝入不同的益生菌酸奶，然後測試服用後人群的血脂變化。第一項研究是針對含有益生菌（嗜酸乳杆菌）的酸奶，結果顯示，服用人群血清中的膽固醇濃度降低了2?郾4%。在第二項研究中使用了另一種嗜酸乳杆菌株，結果顯示，服用人群血清中的膽固醇濃度降低了3?郾2%。
瑞典科學家認為，攝入益生菌可以降低總膽固醇和LDL膽固醇，進而降低患冠心病的危險。1998年的一項研究中，30名受試人被分成兩組。第一組每天飲用200毫升的果汁，每毫升中含有5000萬個活性乳杆菌，即每天攝入10億個益生菌；另一組飲用不含任何益生菌的果汁。6周後，第一組人的膽固醇水平明顯下降，同時血清中的纖維蛋白水平也有明顯下降。另一組人的膽固醇水平和纖維蛋白水平卻沒有變化。
益生菌療法不僅可以降低膽固醇，還可以降低血壓——這是導致冠心病的另一高危因素。很多結果顯示，高血壓患者食用某些乳杆菌或其他代謝物制成的產品，可降低血壓，並可作為病人控制血壓偏高的工具。
一項在日本東京醫學院心血管中心做的、為期12周的隨機雙盲安慰劑對照臨床研究，對39位中年高血壓患者（16名女性，23名男性，年齡在28~81歲之間）進行了觀察，觀察他們飲用了發酵乳飲料後的血壓變化。結果表明，單一劑量的乳酸劑可明顯降低血壓。
日本信州大學的研究者也發現：某些益生菌可以抑制攜帶膽固醇的膽汁酸在肝中的再吸收，並具有將血液中的膽固醇通過糞便排出的功能。他們對一組18~55歲的患有高血壓的人群進行了長達8周的觀察，讓其中一組受試者每日補充一定劑量的益生菌，結果發現他們的血壓有明顯的降低，而那些未服用益生菌的對照組人群血壓並沒有降低。
一些對發酵乳的研究也證明，當益生菌生長時會產生很多抗高血壓的物質。科學家在分離具抗高血壓功效的物質時，發現至少有一種情況是由于有益細菌細胞壁的作用，這就暗示了即使是細胞死亡也可發揮功效。
可見，益生菌對治療冠心病及其相關病症都具有相當大的作用。我們應該讓益生菌成為日常飲食的一部分。